I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

618 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEFROLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Infección del tracto urinario en un hospital de nivel 2, incidencia, tendencia y riesgo de recurrencia en siguientes ingresos Iraia Doval Alcalde, M.ª Paz Barrio Alonso, Sara Corral Hospital, José Fernando Soltero Carracedo, M.ª Carmen Urueña Leal, Jesús M.ª Andrés de Llano Complejo Asistencial Universitario de Palencia, Palencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La infección del tracto urinario (ITU) es frecuente en los hospitalizados. El objetivo de este estudio es analizar las ITU en un hospital de nivel 2, el riesgo de ITU en sucesivos ingresos y la tendencia a lo largo de 25 años. MÉTODOS El Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) propor- cionó el número de ITU en ingresados entre 1993 y 2017, y se agruparon en pediátricos (<15 años) y adul- tos (>15 años). Se analizaron distintas variables y el riesgo de ITU en siguientes hospitalizaciones. El modelo de regresión log-lineal de Joinpoint analizó la tendencia durante el periodo estudiado. RESULTADOS Durante los 25 años se registraron 14 757 ITU en hos- pitalizados en nuestro centro (835 en pediátricos y 13 922 en adultos). El 10% de los niños tuvieron más de un ingreso con ITU frente al 20% de los adultos. Durante el primer ingreso, lamediana de edad de los pediátricos fue de 8 meses (75 años en adultos) con unamediana de 4 días de ingreso (8 días en adultos). En los 2 grupos ingresómayor proporción de mu- jeres (59,6%pediátricos vs 56,1%adultos, p = 0,058). Se aisló Escherichia coli en el 43,6%de niños frente al 26,3% de adultos ( p <0’001). El análisis multivariante estimó el riesgo de futu- ros ingresos con ITU: en los niños se encontró unma- yor riesgo en los pacientes con reflujo vesicoureteral (OR 3,29, p <0,009), mientras que en los adultos se encontró asociación con el sexo (mujer vs varón OR 0,78), edad (OR 1), hematuria (OR 1,29), reflujo vesi- coureteral (OR 4,56), obstrucción (OR 2,3) y cálculos (OR 1,31). El modelo de Joinpoint muestra una tendencia estable de los ingresos pediátricos con un único epi- sodio de ITU, mientras que los pacientes con más de un ingreso con ITUmuestran un ascenso significativo con un porcentaje anual de cambio del 4%. CONCLUSIONES La mayor comorbilidad de los adultos condiciona mayor tasa de ITU. Mientras que en los niños la única variable que se asoció con riesgo de ITU en siguientes ingresos fue el reflujo vesicoureteral, en los adultos se asociaron mayor número de variables. En los 2 grupos se muestra una tendencia esta- ble de los pacientes que tienen un único episodio de ITU en sus hospitalizaciones, mientras que en los 2 grupos se registra un ascenso significativo de los pa- cientes que presentan más de un ingreso con ITU a lo largo del periodo analizado.