I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

565 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INMUNOLOGÍA Y ALERGIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Enterocolitis inducida por proteínas de la dieta, una forma de alergia poco conocida María Martínez Esparcia, Ana Sáez Sánchez, M.ª Isabel Cuartero del Pozo, M.ª Carmen Escudero Canto, M.ª Jesús López Nieves, Alicia Jiménez Sahuquillo Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La enterocolitis inducida por proteínas de la dieta (FPIES) es una alergia alimentaria no mediada por IgE que se presente típicamente en la infancia. Suele aparecer entre 1-4 horas tras la ingesta, en forma de vómitos proyectivos que en ocasiones se acompañan de palidez, letargia y diarrea. Casi todos los alimentos pueden desencadenar una FPIES, asociándose a ve- ces a varios, siendo los más frecuentemente implica- dos la proteína de leche de vaca (PLV) y el pescado en nuestromedio. La edadmedia de presentación varía según el alimento implicado, en el caso de la PLV es entre los 2-7meses, mientras que para sólidos es en- tre los 6-12meses. En el 2-12%de los casos se puede encontrar asociación con alergia mediada por IgE, ya sea en su presentación o durante el seguimiento. En cuanto al tratamiento fuera de la fase aguda se trata de la eliminación del alérgeno de la dieta. Con respecto a la tolerancia posterior va a depender del alimento implicado y del país de procedencia. MÉTODOS Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo me- diante revisión de historias clínicas de los pacientes diagnosticados de FPIES en un hospital de tercer nivel. RESULTADOS Se incluyen los datos de 23 pacientes, varones (61%), mujeres (39%). El alimento más implicado fue la PLV (39%), seguido de huevo (30%), Pescado (22%) y Ce- reales (9%). En un 70%el mecanismo de la alergia fue nomediado por IgE, mientras que un 30% se presen- tó asociado a alergia mediada por IgE, demostrado por pricks test positivos. La edadmedia de presenta- ción fue de 13 meses y medio, siendo en el caso de la PLV de 4meses ymedio, mientras que para alimentos sólidos fue de 19meses. En el momento actual el 40% toleran los alimentos causales, en el 13% persiste la alergia, el 35% se encuentran pendientes de provo- cación y en 2 casos se perdió el seguimiento. La edad media a la que alcanzaron tolerancia fue de 3,8 años (2,5 años para PLV, frente a 3,1 años para sólidos). CONCLUSIONES En nuestra población al igual que en estudios previos la PLV fue el alérgeno más frecuentemente implica- do, así mismo la edad de presentación fue signifi- cativamente menor que para los alimentos sólidos, tal y como se ha recogido en otros estudios. Resulta llamativo el elevado porcentaje de pacientes que presentaron sensibilización por IgE. La resolución se obtuvo a edades similares a la literatura.