I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

548 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Tuberculosis: brote epidémico en una comunidad religiosa Beatriz Guerra Buezo, Inés Niño Grueiro, Pilar Rodríguez de la Riva, Consuelo Calviño Costas, Antón Penas Truque, Roberto Pérez Pacín Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La tuberculosis (TB) sigue siendo hoy día la enfer- medad infecciosa más universal. Supone un reto en la Pediatría actual debido a un difícil diagnóstico, un aumento de la incidencia y la aparición de cepas multirresistentes. Es, por tanto, la principal motiva- ción de nuestro estudio describir las características de este brote epidémico y subrayar la importancia de esta patología. MÉTODOS Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo de los casos y contactos entre los meses de agosto, sep- tiembre y octubre de 2019 en nuestra área sanitaria. RESULTADOS Se estudiaron un total de 148 contactos. Encontra- mos un total de 44 infectados de estos un 34% eran menores de 14 años. No completaron el estudio nue- ve personas, siendo dos de ellas niños. Del total de estudiados, 50 fueron pacientes menores de 14 años con una edadmedia de 8,3 años. No se observaron di- ferencias entre sexos. Se diagnosticaron siete nuevos casos de TB, seis de ellos en niños. Destacamos como el caso índice fue uno de estos niños. La incidencia de TB fue de 0,28 por cadamil habitantesmenores de 14 años. Cinco de los enfermos tuvieron una radiogra- fía patológica al diagnóstico, tres de ellos con clínica respiratoria. Se aisló Mycobacterium tuberculosis en el 80% de los cultivos. Se inició la cuádruple terapia en todos los casos, sin objetivarse efectos secundarios. Del total de niños estudiados, el 30% tuvo unMantoux positivo y recibió quimioprofilaxis primaria con Iso- niacida. Uno de estos menores mostró alteraciones hepáticas, por lo que se modificó la pauta a Rifampi- cina. La adherencia al tratamiento fue óptima en los pacientes con TB. Como dato, todos los pacientes per- tenecían a una comunidad gitana y se contagiaron en una iglesia evangélica a la que acudían con asiduidad. CONCLUSIONES Esta revisión confirma que la posibilidad de progre- sión de enfermedad a infección tiene unamayor inci- dencia en menores. La mayoría de los niños estaban asintomáticos, lo que dificultó el diagnóstico. El ais- lamiento microbiológico es complejo; sin embargo, esto no ocurrió en nuestro estudio. Considerada erró- neamente una enfermedad del pasado, la TB sigue siendo un tema de actualidad por su prevalencia en determinados grupos sociales.