I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
497 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Ingresos por gastroenteritis agudas en un hospital de tercer nivel durante el periodo 2015-2019 Bárbara Calero Cerqueira, Raúl Morcillo Soriano, Irene Aragón Lacárcel, Ana I. Menasalvas Ruíz, Eloísa García Garro, Santiago Alfayate Miguélez Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La gastroenteritis aguda (GEA) es una de las enferme- dades más comunes en el niño, siendo causa impor- tante de morbilidad y generando una elevada carga de hospitalización. Nuestro objetivo fue conocer las características epidemiológicas y clínicas de las GEA en niños de 1 mes a 14 años pertenecientes al área de referencia de nuestro centro. MÉTODOS Estudio prospectivo realizado en pacientes ingresa- dos por GEA en nuestro hospital desde el 1 de enero de 2015 hasta 31 de diciembre de 2019. Al ingreso se realizó test inmunocromatográfico antigénico de rotavirus y adenovirus así como coprocultivo. RESULTADOS Se incluyen 582 pacientes (60,8% varones, 39%mu- jeres). La media anual de ingresos fue 116,4 ± 58DE. Existe predominio estacional, con un 73,8%de casos en invierno-primavera. La causa más frecuente es vírica por Rotavirus con 327 (56,2%) casos (frente a 2,1% por Adenovirus); seguido de la etiología bac- teriana (11,3%): principalmente Salmonella (6,3%) y Campylobacter (4,1%); existiendo coinfección en 1,7%. De forma aislada encontramos Shigella , Yersi- nia enterocolítica, Clostridium y Aeromonas . En 164 (28,2%) pacientes no se consiguió identificar agente causal. La media de edad es de 2,2 ± 2,5 DE; siendo más frecuente Rotavirus (86,9%) en ≤2 años y la etio- logía bacteriana (74,2%) en > 2 años, con diferencias estadísticamente significativas ( p <0,05). Centrándo- nos en los dos principales grupos encontramos que el tiempo medio de síntomas fue: 2,96 días ( ± 0,11 DE) en Rotavirus y 3,55 días ( ± 0,28 DE) en bacteria- nas ( p = 0,37). Así, presentaron fiebre (81,6% bac- terianas, 50,5% rotavirus; p <0,05), vómitos (84,4% rotavirus, 79,9% bacterianas; p = 0,19) y diarrea ( > 10 deposiciones: 22,7%bacterianas, 1,8% rotavirus; p <0,05). El tiempo medio de ingreso fue: 3,75 días ( ± 0,14 DE) en Rotavirus y 4,99 días ( ± 0,25 DE) en bacterianas ( p <0,05). Analíticamente encontramos una media de leucocitos de 10542 ± 291,82 DE en Rotavirus y 11293 ± 636,31 DE en bacterianas; y en cuanto a la PCR: 1,14 mg/dl ( ± 0,10 DE) en Rotavirus frente a 10,21 mg/dl ( ± 1,11 DE) en bacterianas; sien- do en ambos casos estadísticamente significativo ( p <0,05). CONCLUSIONES Rotavirus sigue siendo la principal causa de GEA en nuestromedio, sobre todo enmenores de 2; seguido por la etiología bacteriana, que predomina en los pa- cientes mayores de 2 años. Además son los pacientes con GEA bacteriana los que presentan más frecuen- temente fiebre ymayor número de deposiciones; así como mayor tiempo de ingreso y mayor PCR.
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