I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

491 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Infecciones osteoarticulares pediátricas: experiencia en un hospital comarcal Silvia Escolano Serrano, Belén Taberner Pazos, Ana Moriano Gutiérrez, Paula Devesa Jover, Eva Díez Gandía, Natividad Pons Fernández Hospital Lluis Alcanyís, Játiva, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones osteoarticulares (IOA) bacterianas son una patología poco frecuente en la edad pe- diátrica pero importante, ya que pueden ocasionar alteraciones en el desarrollo del hueso con sus co- rrespondientes secuelas. El S. aureus es el microor- ganismo más frecuente en todas las edades. En los últimos años, se observa una tendencia a simplifi- car, con monoterapia antibiótica (salvo situaciones especiales) y acortar tanto la antibioterapia i.v., como la duración total del tratamiento antibiótico (mínimo de 10-14 días totales). La sintomatología local (dolor localizado, disminución de la movilidad o impotencia funcional) es más relevante que los síntomas generales, que suelen ser inespecíficos y no siempre están presentes. La resonancia magné- tica es la prueba de imagen con mayor sensibilidad y especificidad. El objetivo es analizar la casuística, características demográficas, clínicas, analíticas ymanejo de las IOA en un hospital comarcal. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de las variables demográficas y clínicas de los pacientes pediátricos ( < 15 años) ingresados en la sala de Pediatría de un hospital comarcal entre los años 2010-2019 con diag- nóstico de IOA. RESULTADOS Se identificó 14 pacientes con diagnóstico de IOA con predominio de sexo masculino (80 %) y me- diana de edad al diagnóstico de 2 años (rango: 6 meses-14 años), con más de un 50% < 5 años. La osteomielitis (71,4%) fue el diagnóstico más fre- cuente, con impotencia funcional como síntoma más común. Los pacientes presentaron una PCR máxima media de 73,8 mg/l (8-144), VSG media de 47 mm/h (20-115) y recuento leucocitario medio de 13 640/mm 3 (6800-25500). En todos los casos una resonancia magnética confirmó el diagnósti- co. En ninguno caso se aisló microorganismo en el líquido articular. Con un 64,3% de hemocultivos positivos, S. aureus fue la bacteria más frecuente- mente aislada. La cloxacilina en monoterapia fue el antibiótico IV más frecuentemente pautado. Se administró antibiótico iv durante una media de 8 días (5-30); la duración media total de antibiote- rapia fue de 21 días (17-42). Dos pacientes (14,3%) necesitaron tratamiento intervencionista y un ter- cero fue trasladado. No se ha observado una mayor