I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

489 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Infección por virus respiratorio sincitial y sus consecuencias en pacientes mayores de 2 años Ane Intxauspe Maritxalar, Nerea Bañuelos del Campo, Santiago Mintegi Raso, Francisco Javier Benito Fernández Hospital Universitario Cruces, Barakaldo, Vizcaya INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La bronquiolitis por virus respiratorio sincitial (VRS) es la principal causa de ingresohospitalario en lactan- tes, que, además, pueden ser vector de transmisión de esta infección a otros convivientes. Sin embargo, su impacto en pacientes mayores de 2 años no ha sido suficientemente estudiado. El principal objetivo de este estudio fue analizar las consecuencias de la infección por VRS en pacientes mayores de 2 años. MÉTODOS Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo que incluyó todos los pacientes con infección por VRS confirmada mediante reacción en cadena de la poli- merasa con transcriptasa inversa en un hospital ter- ciario en 2017. Se realizó un análisis multivariante que incluía variables relacionadas con antecedentes personales, edad y subtipo de VRS para identificar factores de riesgo independientes para mortalidad. RESULTADOS Se incluyeron un total de 345 pacientes, de los que 123 (35,7 %) fueron mayores de dos años (el mayor, 98 años), 205 (59,4%) previamente sanos. En 326 pa- cientes pudo identificarse el subtipo de VRS: A 182 (55,8%), B 140 (42,9%), A y B 4 (1,2%). Ingresaron 217 (62,9%), presentaron complicaciones 64 (18,6%) y fa- llecieron 10 (2,9%). El análisis multivariable identificó dos factores de riesgo independientes para morta- lidad: edad > 65 años (OR = 21,2, IC 95 2,5- 179,7) y la patología neuromuscular previa (OR = 68,3, IC 95 3,4-1368,4). En el grupo de pacientes mayores de 2 años fue más habitual la existencia de patología previa (91,7% frente a 18,5% en menores de 2 años, p <0,01), al igual que infecciones por el subtipo B (66,7% frente a 26,1%, p <0,01). De los 123 pacientes mayores de 2 años, ingresaron 94 (76,4%), fallecieron 8 (6,5%) y presentaron complicaciones 31 (25,8%): insuficiencia respiratoria 25 (20,3%), sobreinfección bacteriana 7 (5,7%), shock 3 (2,4%), sepsis 2 (1,6%) y síndrome de distress respiratorio del adulto 1 (0,8%). CONCLUSIONES La infección por VRS tiene consecuencias conside- rables en los pacientes mayores de 2 años. Si bien son necesarios estudios más amplios que confirmen estos resultados, en época epidémica debe consi- derarse el VRS como posible causa de infecciones respiratorias en pacientes mayores de 2 años que requieren ingreso hospitalario, al igual que pro- porcionar las recomendaciones dadas en otras in- fecciones respiratorias como la gripe para evitar la transmisión de esta infección a las poblaciones más susceptibles.