I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
46 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASO CLÍNICO. Serie de casos de tumores óseos benignos en una población rural Óliver Valenzuela Molina 1 , Natalia Casares Gómez 1 , Beatriz Capilla Martínez 2 1 Consultorio de Caniles, Caniles, Granada 2 Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada INTRODUCCIÓN Los tumores óseos benignos son una proliferación celular de tamaño, tipo y características iguales a las del tejido donde se originan. Suelen crecer lentamen- te y los más frecuentes en la infancia son los quistes óseos simples, seguidos de osteocondroma, condro- mas, osteoma osteoide y fibroma condromixoide. El diagnóstico es radiológico y se confirma mediante biopsia. Se recogen los casos diagnosticados de tumores óseos benignos en una población rural en los últimos 2 años. RESUMEN DEL CASO •• Varón de 16 años con clínica de gonalgia de 2 me- ses de evolución, compatible con tendinitis rotu- liana. Radiografía: hallazgo casual de imagen en metáfisis tibial derecha. RMN: confirma imagen compatible con fibroma no osificante. Evolución sin clínica dolorosa, alta y control radiológico anual. •• Varón de 17 años, clínica de gonalgia e inestabi- lidad en rodilla de 5 meses de evolución. Ante la sospecha de lesión de ligamento cruzado (LCA) anterior se solicita radiografía (hallazgo casual de imagen en tercio distal de fémur) y se deriva a Traumatología. RMN: condroma tercio distal fémur y Esguince LCA. Asintomático durante su seguimiento con revisión radiológica anual. •• Varón de 3 años que consulta por tumoración dura en cráneo a nivel de unión frontoparietal. Radio- grafía craneal: se observa lesión compatible con quiste epidermoide o granuloma eosinófilo. TAC y RMN craneales: lesiones más sugerentes de quiste epidermoide. Se interviene quirúrgicamente por Neurocirugía y se confirma el diagnósticomedian- te biopsia. El paciente evoluciona favorablemente y asintomático. •• Mujer de 12 años que consulta por tumoración en rodilla izquierda de 2-3 cm de diámetro de meses de evolución, no dolorosa. Radiografía: se obser- va dicha tumoración a nivel medial de la tibia, por debajo de la meseta tibial, sin rotura de cortical. TAC y RMN: se observa lesión compatible con os- teocondroma, que es extirpado por traumatología y la paciente ha evolucionado favorablemente. •• Varón de 11 años que consulta por tumoración en rodilla de meses de evolución, en zona me- dial supracondílea, que se desplaza con los mo- vimientos de la rodilla. Radiografía: se observa dicha tumoración que rompe levemente cortical sin reacción perióstica. RMN: hallazgos sugerentes de osteocondroma sésil en fémur izquierdo distal. Actualmente asintomático y en seguimiento en consulta de traumatología. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Dado que la población rural donde residen los pa- cientes consta de un número pequeño de habitan- tes, se pueden considerar que 5 casos en pacientes pediátricos en los dos últimos años es una incidencia relevante. Sería interesante un seguimiento durante mayor tiempo para valorar posibles factores predis- ponentes y formular hipótesis.
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