I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

465 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Evaluación prospectiva del manejo de 5000 pacientes pediátricos febriles en urgencias en Europa (Proyecto PERFORM) Irene Rivero Calle 1 , Jacobo Pardo Seco 1 , Miriam Cebey López 1 , Jethro Herberg 2 , Enitan Carrol 3 , Irini Eleftheriou 4 , Daniela S. Kohlfuerst 5 , Ruud Nijman 6 , Dace Zavadska 7 , Effua Usuf 8 , Marieke Emonts 9 , Stéphane Paulus 10 , Ulrich Von Both 11 , Marko Pokorn 12 , Luregn J. Schlapbach 13 , Michiel Van Der Flier 14 , Taco W. Kuijpers 15 , María Tsolia 4 , Werner Zenz 5 , Henriëtte A. Moll 16 , Michael Levin 2 , Federico Martinón Torres, en representación del PERFORM Consortium 1 1 Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría (GENVIP), Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña 2 Sección de Enfermedades Infecciosas Pediátricas, Imperial College, Londres, Reino Unido 3 Department of Infectious Diseases, Alder Hey Children’s Hospital, Liverpool, Reino Unido 4 2 nd Department of Pediatrics,Children’s Hospital P. And A. Kyriakou, Thivon and Levadias Goudi, Atenas, Grecia 5 Department of General Paediatrics, Medical University Graz, Graz, Austria 6 St. Mary’s Hospital Imperial College Hospital, Londres, Reino Unido 7 Children Clinical University Hospital, Riga, Lituania 8 Medical Research Council Unit The Gambia at LSHTM, Gambia 9 Paediatric Immunology, Infectious Diseases & Allergy, Great North Children’s Hospital, Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Newcastle, Reino Unido 10 NIHR Oxford Biomedical Research Centre, Oxford, Reino Unido 11 Div. Paediatric Infectious Diseases, Hauner Children’s Hospital, University Hospital, Ludwig Maximilians University (LMU), Múnich, Alemania 12 Department of Infectious Diseases, University Medical Centre Ljubljana, Liubliana, Eslovenia 13 Department of Pediatrics, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Berna, Suiza 14 Radboud University Medical Center, Nijmegen, Países Bajos 15 Department of Pediatric Hematology, Immunology and Infectious Diseases, Emma Children’s Hospital, Amsterdam UMC, University of Amsterdam, Ámsterdam, Países Bajos 16 Department of General Paediatrics, Erasmus MC- Sophia Children’s Hospital, Rotterdam, Países Bajos INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La fiebre en el niño es capaz de generar considera- ble ansiedad, tanto en familiares como en profesio- nales, ya que puede representar tanto un proceso banal como una situación potencialmente grave. El objetivo de este estudio fue describir el manejo diagnóstico-terapéutico y desenlace de pacientes pediátricos febriles atendidos en urgencias en Eu- ropa. MÉTODOS Niños febriles menores de 18 años atendidos en el servicio de urgencias de cualquiera de los 24 hospi- tales en 12 países pertenecientes a la red europea PERFORM (www.perform2020.org) fueron reclutados prospectivamente entre 2016-2019. RESULTADOS 5,158 niños (55,8% varones) fueron incluidos en el estudio. 15,1% (N = 768/5100) menores de 1 año. El 31,5% (N = 1599) presentaba aspecto séptico/grave a su llegada a urgencias. Durante sumanejo en urgen- cias: al 32,7% (N = 1659) se le realizó una radiografía (de los cuales 51,8% (N = 859) fueron patológicas); al 44,3% (N = 2245) se le realizó un análisis de orina (de los cuales 26,1% (N = 587) fueron patológicos); 7,8% (N = 398) se sometió a una punción lumbar (de las cuales 27,9% (N = 111) fueron patológicas) y en 27,0% (N = 1367) se realizó una prueba microbio- lógica rápida (de los cuales 21,5% (N = 294) fueron positivas). Mientras que el 17,1%, (N = 881/5160) pre- sentó una infección bacteriana confirmada, solo el 3,2% (N = 165/5160) sufrieron sepsis, sepsis grave o shock séptico. 50,5% (N = 2561) de los pacientes consultaron en las primeras 72 horas desde el inicio de los síntomas. 10,7% (N = 545) habían sido evaluados previamente y el 25,4% (703/2766) requirió una nueva evaluación tras su atención en urgencias. 63,9% (3089/4832) fueron hospitalizados, 12,2% (N = 599/4894) precisaron cuidados intensivos y 1,1% (N = 53/4799) falleció.