I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
460 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. ¿Están aumentando las infecciones osteoarticulares? Sara Porcar Lozano, Ángela Martínez Bayo, Fátima Pareja Marín, Julia Dorda Fernández, José M.ª Olmos García, Raúl Silvestre Beneyto Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy, Alicante INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La incidencia de las infecciones osteoarticulares (IOA) es 20/100 000 niños, siendo la osteomielitis aguda (OmA) el doble de frecuente que la artritis séptica (AS), con predominio enmenores de 5 años sin factores de riesgo. La localización más frecuente de la OmA son las metáfisis y de la AS las caderas y rodillas. La vía de infección más frecuente es la hematógena. El agente etiológico varía según la edad, siendo el S. aureus el más frecuente. El diagnóstico e inicio de antibioterapia precoz conlleva una evolución clínica favorable. MÉTODOS Presentamos un estudio descriptivo y retrospec- tivo de menores de 14 años diagnosticados de IOA en un periodo de 24 meses (2017-2018) en Resumen casos infecciones osteoarticulares N.º Edad y sexo Diagnóstico Antibiótico 1 7 a mujer OmA calcáneo derecho •• IV: Cloxacilina 150 mg/kg/día, 7 días. •• VO: Cefadroxilo 75 mg/kg/día, 3 semanas. •• DURACIÓN: 4 semanas 2 2 a varón OmA huesos tarsales •• IV: Cefuroxima 150 mg/kg/día, 6 días. •• VO: Cefuroxima 80 mg/kg/día, 3 semanas. •• DURACIÓN: 3 semanas. 3 15 mmujer OmA calcáneo derecho •• IV: Cefuroxima 150 mg/kg/día, 6 días. •• VO: Cefuroxima 75 mg/kg/día, 14 días. •• DURACIÓN: 20 días 4 9 a mujer Absceso subperióstico (tumor de Pott) + sinusitis •• IV: Clindamicina 30 mg/kg/día, 5 días. •• VO: Cefuroxima 35 mg/kg/día, 3 semanas. •• DURACIÓN: 26 días. 5 12 a varón Espondilodiscitis L3-L4 •• IV: Cloxacilina 150 mg/kg/día, 4 días. •• VO: Cefadroxilo 46/mg/día, 4 semanas. •• DURACIÓN: 5 semanas. 6 17 mmujer OmA metáfisis proximal de la tibia derecha •• IV: ¿? •• VO: Cefuroxima 100 mg/kg/día, 2 semanas. •• DURACIÓN: 3 semanas 7 14 mmujer Osteoartritis codo izquierdo •• IV: Cefotaxima, 5 días. •• VO: Cefuroxima 60 mg/kg/día, 15 días. •• DURACIÓN: 20 días 8 13 a varón Osteoartritis cadera izquierda + Absceso de Brodie ( S. aureus +) •• IV: Cloxacilina ¿dosis? •• Cloxacilina ¿dosis? •• DURACIÓN: 3 semanas 9 10 a varón Artritis por varicela •• VO: Aciclovir 70 mg/kg/día, 5 días 10 9 a varón AS cadera derecha •• Artrotomía. •• IV: Cefazolina 100 mg/kg/día, 8 días. •• VO: Cefadroxilo 60 mg/kg/día, 21 días. •• DURACIÓN: 4 semanas 11 3 a varón AS rodilla derecha •• Artrotomía. •• IV: Cefotaxima 150 mg/kg/día y Cloxacilina 76 mg/kg/día. •• TRASLADO HOSPITAL TERCIARIO. 12 5 a varón AS rodilla izquierda •• Artrotomía. •• IV: Cefuroxima 200 mg/kg/día. •• TRASLADO HOSPITAL TERCIARIO
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