I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
439 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • INFECTOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Características clínicas y microbiológicas de 5000 niños con fiebre en Europa (Proyecto PERFORM) Irene Rivero Calle 1 , Jacobo Pardo Seco 1 , Miriam Cebey López 1 , Jethro Herberg 2 , Enitan Carrol 3 , Irini Eleftheriou 4 , Daniela S. Kohlfuerst 5 , Ruud Nijman 6 , Dace Zavadska 7 , Effua Usuf 8 , Marieke Emonts 9 , Stéphane Paulus 10 , Ulrich Von Both 11 , Marko Pokorn 12 , Luregn J Schlapbach 13 , Michiel Van Der Flier 14 , Taco W. Kuijpers 15 , María Tsolia 4 , Werner Zenz 5 , Henriëtte A. Moll 16 , Michael Levin 2 , Federico Martinón-Torres, en representación del PERFORM Consortium 1 1 Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría (GENVIP), Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña 2 Sección de Enfermedades Infecciosas Pediátricas, Imperial College, Londres, Reino Unido 3 Department of Infectious Diseases, Alder Hey Children’s Hospital, Liverpool, Reino Unido 4 2 nd Department of Pediatrics, Children’s Hospital P. And A. Kyriakou, Thivon and Levadias Goudi, Atenas, Grecia 5 Department of General Paediatrics, Medical University of Graz, Graz, Austria 6 St. Mary’s Hospital Imperial College Hospital, Londres, Reino Unido 7 Children clinical university Hospital, Riga, Lituania 8 Medical Research Council Unit The Gambia at LSHTM, Gambia 9 Paediatric Immunology, Infectious Diseases & Allergy, Great North Children’s Hospital, Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Newcastle, Reino Unido 10 NIHR Oxford Biomedical Research Centre, Oxford, Reino Unido 11 Div. Paediatric Infectious Diseases, Hauner Children’s Hospital, University Hospital, Ludwig Maximilians University (LMU), Múnich, Alemania 12 Department of Infectious Diseases, University Medical Centre Ljubljana, Liubliana, Eslovenia 13 Department of Pediatrics, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Berna, Suiza 14 Radboud University Medical Center, Nijmegen, Países Bajos 15 Department of Pediatric Hematology, Immunology and Infectious Diseases, Emma Children’s Hospital, Amsterdam UMC, University of Amsterdam, Ámsterdam, Países Bajos 16 Erasmus MC-Sophia Children’s Hospital, Department of General Paediatrics, Rotterdam, Países Bajos INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La fiebre es uno de los síntomas más comunes en Pediatría y representa aproximadamente un tercio de las consultas en urgencias. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas ymicrobioló- gicas de pacientes pediátricos febriles que acuden al servicio de urgencias en Europa. MÉTODOS Niños febriles menores de 18 años que asistieron al servicio de urgencias de cualquiera de los 24 hospi- tales en 12 países de la red europea PERFORM (www. perform2020.org ) fueron reclutados prospectiva- mente entre 2016-2019. Se recopilaron datos demo- gráficos, clínicos y microbiológicos. RESULTADOS Se incluyeron 5,158 niños (55,8% hombres) con una edad promedio de 5,99 (5,05) años. Existían comor- bilidades en el 54,2% (N = 2795) de los pacientes. Los pacientes fueron diagnosticados principalmente de infecciones del tracto respiratorio inferior 18,8% (n = 969/5160), seguidos de fiebre sin foco en 14,2% (N = 731/5160). El síndrome clínicomás frecuente fue neumonía (41,6%, N = 403/969). Entre los diagnos- ticados como infecciones bacterianas confirmadas (17,1%, N = 881/5160), las principales bacterias ais- ladas fueron: E. coli (29,0%, N = 163/561), S. aureus (11,1%, N = 62/561), S. pyogenes (8,4%, N = 47/561) y S. pneumoniae (7,0%, N = 39/561). Entre los diag- nosticados como infecciones virales confirmadas (16,7%, N = 862/5160), los virus identificados fueron: Influenza A/B (22,2%, N = 112/505), virus respirato- rio sincitial (12,1%, N = 61/505 ), enterovirus (8,1%, N = 41/505) y adenovirus (7,3%, N = 37/505). No se detectó el organismo causal en el 63,0% (3251/5160). El 17,1% (N = 881/5160) se clasificó como bacteria- no y el 16,7% (862/5160) como viral. A su llegada a urgencias, el 19,9% (N = 1001/5020) había recibido antibióticos en los últimos siete días; se iniciaron antibióticos en el 66,8% (N = 3400/5092) de los pa- cientes y el 29,3% (N = 806/2750) comenzaron a to- mar antibióticos posteriormente en el curso de la
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