I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
339 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASO CLÍNICO. Valoración nutricional en un paciente con síndrome de Miller Fisher Samuel Esquiva Soto, Pedro Cortés Mora, Juan José Benavente García, Cristina de la Torre Sandoval, M.ª Jesús Martínez Martínez, Ana Pizarro Ruíz Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena, Murcia INTRODUCCIÓN El análisis de la composición corporal aporta infor- mación de calidad al estudio de la valoración del es- tado nutricional y se fundamenta en las diferencias de comportamiento de los tejidos al paso de una corriente eléctrica. Nos permite estimar el agua cor- poral total (ACT), la masa grasa (MG) y la masa libre de grasa (MLG) para una adecuada caracterización de la composición corporal, así como para la detección temprana de alteraciones en estos compartimentos en relación con enfermedades agudas y/o crónicas. RESUMEN DEL CASO Escolar de 6 años que es derivado a consulta de Gas- troenterología Infantil por cuadro de desnutrición aguda secundario a Síndrome de Miller Fisher que presentó en contexto de una neumonía atípica por Mycoplasma pneumoniae . En esta enfermedad se producen anticuerpos contra la mielina de las mo- toneuronas de los nervios periféricos, de tal manera que se altera la inervación muscular dando lugar a atrofia (disminución de la masa libre de grasa). En este contexto el paciente presentó un cuadro de desnutrición aguda con una pérdida de peso de 4,2 kg. Durante el seguimiento en consulta se pautaron suplementos hipercalóricos y se realizaron bioimpe- danciometrías seriadas para ver la evolución de los distintos compartimentos corporales. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El uso de la bioimpedanciometría en el seguimiento del paciente con desnutrición aguda nos ofrece más información sobre la evolución que los datos an- tropométricos aislados, pues nos permite detectar cambios en los distintos compartimentos indepen- dientemente de las fluctuaciones en el peso corpo- ral total y modificar nuestra actitud terapéutica de forma precoz. Gráfico. Evolución demasa grasa, masa libre de grasa y peso corporal total. *Valores de referencia tomados de: Lama RA, Moráis A. Anexo I: Valores de referencia para la composición corporal en niños y adolescentes. En: Lama RA, coordinadora. Nutrición enteral en Pediatría. 2ª ed. Barcelona: Glosa; 2015. P.203-206.
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