I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

335 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Trastornos de la conducta alimentaria del niño pequeño Nuria Lamagrande Casanova, Beatriz Espinosa Gasco, Patricia Flores Pérez, Rosa Ana Muñoz Codoceo, Carolina Cebolla Sousa, Raquel Jiménez García, María Suárez-Bustamante Huélamo Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en los niños pequeños constituyen un importante pro- blema de salud por sus posibles repercusiones fí- sicas, psicosociales y familiares. La mayoría son de origen conductual. Muchos pueden ser subsanados con recomendaciones a los padres desde Atención Primaria. Otros se perpetúan, precisando un abor- daje multidisciplinar desde Atención Especializada. Nuestro objetivo es describir las características epidemiológicas y clínicas al diagnóstico de una co- horte de niños pequeños con TCA atendidos en una consulta de Pediatría Hospitalaria. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo, que incluye los pacientes con TCA <8 años atendidos por primera vez en consulta de Pediatría de un hospital terciario entre enero de 2018 y mayo de 2019. Se excluyeron los pacientes con patología orgá- nica conocida. Se recogieron datos epidemiológicos, clínicos, an- tropométricos y analíticos, así como el diagnóstico según la clasificación de Kerzner. RESULTADOS Se incluyeron 89 pacientes (8,27% de las primeras consultas de Pediatría General), con una edadmedia 3,03 ± 1,79 DE años y una relación hombre:mujer de 1,38:1. Veintiocho pacientes (31,46%) eran menores de 2 años. La edad de inicio de síntomas fue 1,42 ± 1,45 DE años con un tiempo de evolución de 1,89 ± 0,63 DE años. La edad materna fue 36,17 ± 5,33 DE años, siendo 27 (30,33%) >35 años en el momento del nacimiento. Un 71,65% de los pacientes recibieron lactancia materna, durante unamedia de 9,94±9,5meses, pro- longándose >24 meses en 8 casos (8,98%). Un 43,82% de los pacientes no tenían hermanos. Encontramos afectación significativa del IMC (<-2 DE) en 20 niños (22,47%), sin detectar alteraciones significativas en parámetros analíticos nutricionales, excepto 10 casos (11,23%) con ferropenia. Según la clasificación Kerzner, 64,44% de los ni- ños correspondían a “ingesta selectiva”, 29,54% a “apetito limitado” y 5,68% a “miedo a la alimenta- ción”. No encontramos diferencias significativas de las variables del estudio entre los grupos. Se derivaron a Logopedia 61,4% de nuestros pa- cientes, a Psicología Clínica 65,9%y a Nutrición 8,0%. CONCLUSIONES Los trastornos de la conducta alimentaria del niño pequeño suponen un motivo de consulta frecuen- te en el ámbito hospitalario, con una edad de inicio cada vez más temprana. En nuestramuestra analizamos distintas variables psicosociales que podrían estar relacionadas con el inicio y perpetuación de las dificultades, destacando un porcentaje alto de madres añosas, lactancia pro- longada e hijos únicos. El trastornomás frecuente era la ingesta selectiva, presentando un 20% desnutrición leve, en relación directa con el tiempo de evolución. Más de lamitad de nuestros pacientes requirieron abordajemultidisciplinar con apoyo psicológico, nu- tricional o logopédico.