I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

322 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Pancreatitis aguda como causa de ingreso hospitalario. Nuestra experiencia Ana Isabel García Muñoz, Paloma Donado Palencia, Pilar Sánchez Miranda, Ángela Prado Chaves, Ana Rosa Martínez Gómez, Miguel Ángel García Cabezas Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La pancreatitis aguda (PA) es una entidad infrecuente en la edad pediátrica. La incidencia se estima en 10 casos/100 000 niños al año. El diagnóstico se basa en la combinación de una clínica compatible junto con datos analíticos y de imagen característicos. El objetivo del estudio es evaluar las caracterís- ticas de los pacientes finalmente diagnosticados de PA, etiología y complicaciones asociadas. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo mediante revisión de historias clínicas, de los pacientes ingresados en el servicio de Pediatría en el periodo comprendido en- tre enero de 2016 y diciembre de 2019 con diagnósti- co final de PA. Como variables se han seleccionado la sintomatología inicial, datos antropométricos, ana- líticos, realización de pruebas de imagen, analgesia recibida y aparición de complicaciones. RESULTADOS Del total de ingresos para dicho periodo, recogimos una muestra de 7 pacientes con diagnóstico de pan- creatitis (0.18% del total de ingresos). Discreto pre- dominio en niños (57% vs . 43%). El rango de edad variaba entre los d 3 a 12 años (media 9 años). En todos los casos el motivo de consulta fue el dolor abdominal acompañado en el 67% de los casos de vómitos. Todos los pacientes fueron diagnosticados en su primera visita a urgencias con un tiempomedio de evolución de la clínica de 59 horas. En todos ellos se realizó estudio analítico destacando aumento de amilasa y lipasa, con elevación de transaminasas en tres de ellos. En el total de la muestra se realizó eco- grafía con heterogenicidad pancreática, destacan- do la presencia de colelitiasis sin dilatación en tres pacientes. Un paciente presentaba el antecedente de consumo de azatioprina que se pudo identificar como causa. Ninguno de los participantes cumplió criterios de pancreatitis grave según el score de De- Banto et al. , ni los criterios de Ranson modificados por edad. El tiempomedio de ingreso fue de 7,7 días. La evolución fue favorable con resolución del cuadro y sin recidivas. CONCLUSIONES •• La PA es un proceso muy poco frecuente en la edad pediátrica y entre los ingresos hospitalarios. •• El dolor abdominal es el síntoma más descrito, por lo que debemos pensar en esta entidad en el diagnóstico diferencial de dolor abdominal agudo. Dada su frecuencia, deben ser tenidos en cuenta antecedentes que puedan ser causa de PA, como el riesgo de litiasis biliar o la ingesta de de- terminados fármacos. En nuestro caso la litiasis biliar ha sido la etiología más frecuente con valor limitado debido al pequeño tamaño de la muestra.