I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
30 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASO CLÍNICO. Hiperfosfatasemia transitoria de la infancia: entidad benigna poco conocida Laura Andrés Zallo, Lucía Aznar Gracia, Daniel Salvo Chabuel, Ana Sangrós Giménez, Juan Hidalgo Sanz, Teresa Cenarro Guerrero Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza INTRODUCCIÓN La hiperfosfatasemia transitoria de la infancia con- siste en la elevación sérica de la fosfatasa alcalina sin evidencia de patología ósea o hepática. Es de carácter transitorio y los pacientes afectos no pre- sentan repercusiones posteriores. Presentamos un caso compatible con hiperfosfatasemia transitoria de la infancia. RESUMEN DEL CASO Paciente de 5 años controlada por su pediatra de Atención Primaria por velocidad de crecimiento mantenida por debajo del percentil 3. Como antece- dentes, recién nacida a término, primera hija de pa- dres sanos no consanguíneos (padre con desarrollo puberal tardío). Presenta exploración física normal, y edad ósea de 3 años y 6 meses (con edad crono- lógica de 5 años). Se solicita estudio analítico, que muestra una elevación de fosfatasa alcalina de 2572 UI/l (mayor del percentil 97 según tablas de referen- cia), sin otras alteraciones. En control analítico dos meses después, la paciente muestra normalización de los niveles de fosfatasa alcalina, sin mostrar otras alteraciones. En la actualidad, nuestra paciente se encuentra asintomática y con adecuado desarrollo pónderoestatural. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Dada la evolución de la paciente, el cuadro clínico es compatible con una hiperfosfatasemia transitoria de la infancia. La fosfatasa alcalina puede encontrarse elevada por diferentes causas, como el propio desa- rrollo puberal, algunos fármacos o en distintas infec- ciones. En el caso de la hiperfosfatasemia transitoria de la infancia, el proceso es de carácter benigno y autolimitado y no precisa estudios exhaustivos. En la práctica clínica conocer este tipo de entidades de ca- rácter benigno resulta fundamental para evitar la rea- lización de pruebas complementarias innecesarias.
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