I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
306 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Frecuencia de trastornos funcionales según Criterios Roma IV en consulta de Gastroenterología Pediátrica y variación estacional Claudia Alonso Bermejo, M.ª Almudena Santos Sánchez-Rey, Elena García-Ochoa Fernández, Cristina Pérez Fernández, Marta Herreros Sáenz, Josefa Barrio Torres Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los trastornos funcionales gastrointestinales (TGIF) implican un conjunto de síntomas que no pueden explicarse por alteraciones estructurales o bioquí- micas, pero que interfieren en la vida del niño y su familia. En 2017 surge la necesidad de redefinir crite- rios diagnósticos mediante el síntoma guía, creando una nueva clasificación (Roma IV). El objetivo de nuestro estudio es valorar la fre- cuencia diagnóstica de los TGIF aplicando los nue- vos criterios, así como evaluar la posible variación estacional en el diagnóstico. MÉTODOS Estudio descriptivo prospectivo, ampliación del es- tudio piloto previo, en el que, mediante la histórica clínica, se valora a los pacientes con sintomatolo- gía sugerente de TGIF vistos por primera vez en las consultas de Gastroenterología Infantil en un año (septiembre 2018-agosto 2019). Se analizan datos demográficos, clínicos y epidemiológicos. Análisis realizado con el programa SPSS v22. RESULTADOS De los 560 pacientes nuevos vistos en consulta en ese periodo, en 256 se sospechó un TFGI. Cumplieron cri- terios ROMA IV el 68,3% (n= 175), lo que supone el 31,2%del total de pacientes nuevos. De estos pacien- tes el 50,9% son varones (89) con mediana de edad en la primera consulta de 9 años (0-15) y un tiempo de evolución medio de 11.9 meses (DE 18,26). Los trastornos más frecuentes en los mayores de 4 años (n=210) fueron la dispepsia funcional 21,7% (46) seguido del dolor abdominal no especificado 21,2% (45) y del estreñimiento 12.3% (26). En los menores de 4 años (n= 46), el estreñimiento supone un 33,3% (15) seguido de la regurgitación del lactante 15,6% (n=7) y de la diarrea funcional con 11,1% (n=5). No se han encontrado diferencias estadísticamente signifi- cativas según género (p 0,3 > 4 años y p 0,75 < 4 años). Si analizamos la variabilidad estacional por grupos de edad, encontramosmayor porcentaje de diagnósti- cos en otoño-invierno (primer trimestre (30,1%), segui- do del último (25,4%), no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre ellos (p>0,05). En el 51.2% de los pacientes se han realizado pruebas complementarias en Atención Primaria, y en el 68,8%en consulta, siendo anodinas en el 56,3%. CONCLUSIONES Los TFGI implican un porcentaje importante de los pa- cientes en consultas de Gastroenterología Pediátrica. Un número no desdeñable de pacientes con sospecha de funcionalidad no cumplen criterios Roma IV. En nuestra serie, hemos observado un aumento en la frecuencia de diagnóstico en los meses de in- vierno, aunque sin encontrarse diferencias significa- tivas. Sería interesante ampliar el tamaño muestral para confirmar estos resultados.
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