I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
299 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Estudio de los niños remitidos a digestivo infantil por dolor abdominal crónico, diagnóstico final y relación con distintos factores Virginia Viseras Ruiz, Laura Murcia Clemente, Rosmari Vázquez Gomis, Ignacio Izquierdo Fos, José Pastor Rosado Hospital General Universitario de Elche, Elche, Alicante INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El dolor abdominal crónico (DAC) se define por una duración mayor a uno-dos mes, constituyendo un motivo frecuente de derivación a las consultas de Di- gestivo infantil. Se trata de un síntoma, por lo que es importante llegar al diagnóstico de su causa, siendo lamayoría de los casos un trastorno funcional, sobre todo si no asocia signos de alarma. MÉTODOS Estudioobservacional descriptivo realizadoduranteun periodo de 10 meses (enero 2019 a octubre 2019) en menores de 14 años remitidos a consulta de Digestivo infantil con diagnóstico desde Atención Primaria de DAC. Se recogierondatos comoedad, sexo, presenciade signos-síntomas de alarma, antecedentes de lactancia maternayde trastornos funcionalesdel lactante, como cólicoy reflujogastroesofágico, ademásdel diagnóstico final de ese dolor. Se realiza un análisis descriptivo y analítico de los factores asociados según diagnóstico final. Se analizan los datos con el SPSS 22.0. RESULTADOS En el periodo estudiado se recibieron 236 prime- ras visitas y el 30,5% (n=72) fueron por DAC. De los 72 pacientes remitidos por este motivo, un 69.4% (n=50) eran mujeres. La media de edad fue de 8,3 años (1-14 años). Los diagnósticos finales más fre- cuentes fueron intolerancia a fructosa (30,6%, n=22), dolor abdominal funcional (22,2%, n=16), intoleran- cia combinada a lactosa y fructosa (15,3%, n=11) e intolerancia a lactosa (13,9%, n=10). El 18.1% de diagnósticos restantes (n=13) correspondieron a es- treñimiento, infección por Helicobacter pylori , me- teorismo, celiaquía y anorexia. Centrándonos en la intolerancia a la fructosa, un 54,4% (n=12) de los pacientes presentaron signos-síntomas de alarma y no existe asociación con el antecedente de haber presentado cólico o reflujo gastroesofágico (p=0.15 y p=0.31, respectivamente). La mayoría de los niños (77,8%, n=56) estudiados por DAC habían recibido lactancia materna, no siendo significativo (p=0,47) su papel como factor protector frente a dicha in- tolerancia. Respecto al diagnóstico final de dolor abdominal funcional tampoco se encontró relación con la lactancia materna (p=0,71), presentar signos de alarma (p=0.53), cólico (p=0.75), ni reflujo gas- troesofágico (p=0,14). CONCLUSIONES •• El dolor abdominal crónico es uno de los motivos más frecuente de derivación a consultas externas de digestivo infantil, suponiendo el 30,5% del to- tal de primeras consultas. •• En nuestra serie el diagnóstico final más frecuen- te fue la intolerancia a la fructosa, seguido por el dolor abdominal funcional. •• En ningún diagnóstico final se hallaron diferen- cias con la presencia de signos de alarma, haber recibido lactanciamaterna o padecido un trastor- no funcional en etapa de lactante.
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