I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

227 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • ENDOCRINOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Sistemas flash de monitorización de glucosa, ¿lo estamos haciendo bien? María Gallego Ramos, Rocío Porcel Chacón, Natalia Casado García, Mª Pilar Ranchal Pérez, Javier Álvarez Aldeán, Juan Antonio Ruiz Moreno Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los métodos de medición de la glucosa han pre- sentado un gran avance con la aparición de los sistemas de monitorización continua de glucosa (medición continua de glucosa intersticial con una calibración diaria de glucemia capilar) y los siste- mas flash de monitorización de glucosa (SFMG) (valores de glucosa intersticial cuando el usuario lo solicite sin calibración). Gracias a su uso, se ha visto una clara mejoría en pacientes de todas las edades, incluidos los pediátricos, en valores de HbA1C. En Andalucía, tras la resolución del 18/4/2018, los SFMG están incluidos para DM1 <18 años gratui- tamente. Se debe completar un programa de for- mación y es necesario motivar su uso para obtener resultados más beneficiosos. Objetivo: medir la mejoría en el control de la en- fermedad (HbA1C) en niños DM1 con debut en nues- tro centro tras el inicio de financiación del SFMG (FreeStyle libre®). MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo de control de enfermedad en niños DM1 con debut en nuestro hos- pital entre 2004-2018. No incluimos los que debuta- ron en otro hospital y posteriormente continuaron su seguimiento en nuestro centro. RESULTADOS Muestra de 119 menores de 14 años afectos de DM1 que debutaron en nuestro hospital entre 2004-2018. Se excluyeron pacientes que no continuaron su se- guimiento en nuestro hospital, los que rechazaron el uso y los que no han completado un año de uso. Finalmente nos encontramos con unamuestra de 24 pacientes con debut en nuestro centro y que com- pletaron el uso del SFMG durante al menos un año. •• La media de HbA1C al debut fue 10,4% y previo al inicio del uso del SFMG 8,7% (mediana 7,3%, RIQ 1,4). Previo al inicio del uso del sensor, solo 9 pacientes (37%) presentaban HbA1C <7%. •• Tras un año de uso del sensor, el valor medio de HbA1C fue 7,1% (mediana 7%, RIQ 0,9). En un 45% se observó un uso adecuado del SFMG conmás de 10 lecturas al día y 8 realizaban más de 15 lectu- ras/día (siendo el valor medio de HbA1C de estos de 6,6%). CONCLUSIONES Observamos cómo, con un uso correcto del SFMG presentan un mejor control de la enfermedad medi- do como mejoría de la HbA1C. Observamos una relación directamente propor- cional entre unmayor número demediciones diarias y una menor HbA1C. Es preciso insistir en la necesidad de un correcto manejo de la enfermedad por parte del paciente y entorno ya que, a pesar de haber recibido unamisma educación diabetológica, el control de la enfermedad depende en gran parte del manejo en domicilio.