I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

205 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • ENDOCRINOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Hipotiroidismo congénito en un hospital terciario Carlos Pérez Martín, Ana Gilabert Mayans, Gonzalo Fuente Lucas, Nicolás Cánovas Rodríguez, Ares Sánchez Sánchez, Lorea Ruiz Pérez Hospital General Universitario de Alicante, Alicante INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El hipotiroidismo congénito (HC) engloba todas aquellas situaciones, presentes desde el nacimiento, que implican una disminución de la actividad bioló- gica de las hormonas tiroideas a nivel tisular. A pesar de ser una patología fácilmente tratable, retrasos diagnósticos de la misma pueden producir alteraciones irreversibles en el organismo del pa- ciente, sobre todo a nivel neurológico. Por tanto, el diagnóstico precoz con el cribado neonatal juega un papel fundamental en la prevención de estos efectos deletéreos. El objetivo de nuestro estudio es la revisión de los casos de hipotiroidismo congénito del área de influencia de nuestro hospital, para comprobar la efectividad del cribado neonatal en el inicio del tra- tamiento y la normalización posterior de los valores hormonales. MÉTODOS Hemos utilizado la base de datos de la sección de Endocrinología Pediátrica del hospital de referencia de nuestra provincia para estudiar los casos de HC dentro de su área de influencia, desde el 2017 hasta el 2019. Se han examinado, entre otras variables, la edad gestacional de los pacientes, la TSH y T4 libre en el momento del diagnóstico, el tiempo de normaliza- ción de las hormonas desde el inicio de tratamiento y la presencia de posibles alteraciones neurológicas desde el diagnóstico. RESULTADOS Se han estudiado 48 niños, (33 (68%) varones y 15 (32%) mujeres). Dos pacientes fallecieron en contex- to de prematuridad extrema y hubo una pérdida de seguimiento. Según la edad gestacional se han dis- tribuido de manera equitativa, encontrándose que un 50% de los niños eran pretérmino y un 50% a tér- mino. De los 48 niños del estudio, un 56% (los diagnos- ticados de HC) llevaron tratamiento, aunque en un 15% de los mismos se retiró por tratarse finalmente de hipotiroidismo transitorio. Los pacientes tratados normalizaron la T4 libre en una media de 8 días. En cuanto a la TSH, los pacientes con valores de la mis- ma al diagnóstico >20 μU/ml, la normalizaron en una media de 6 días, mientras que los pacientes con TSH <20 μU/ml la normalizaron en una media de 30 días. No se han apreciado alteraciones neurológicas en los pacientes del estudio CONCLUSIONES Los datos de nuestro estudio son similares a los ha- llados en la literatura, sobre todo en lo relacionado al tiempo de normalización hormonal tras el inicio de tratamiento, sin embargo, encontramos diferen- cias importantes en relación con la epidemiología, pues la distribución por sexos en nuestro estudio se encuentra invertida con respecto a la encontrada en la bibliografía.