I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

183 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • ENDOCRINOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Características del debut diabético en los últimos 15 años en un hospital de segundo nivel Natalia Cascado García, Rocío Porcel Chacón, Pilar Ranchal Pérez, Javier Álvarez Aldeán Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La diabetes mellitus 1 es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la infancia. La etiopatoge- nia es compleja, presentándose en población genéti- camente susceptible expuesta a factores ambientales aún en estudio. En los últimos estudios se describe un aumento de la incidenciamundial, con un pico de edad bimodal (4-6 años y 10-14 años), sin diferencias significativas en el sexo y con cierta estacionalidad (predominio invernal). El objetivo de este estudio es analizar los aspectos epidemiológicos en el debut diabético de los pacientes menores de 14 años entre 2004 – 2019 en nuestro medio. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo de los debuts diabéticos enmenores de 14 años desde 2004 a 2019 en un hospital de segundo nivel. RESULTADOS Se revisan 118 historias clínicas recogiendo en cada caso variables epidemiológicas y clínicas. De los 118 pacientes, 56 (47,5%) eranmujeres y 62 (52,5%) varones. Lamedia de edad al diagnóstico son 8 años y 4 meses. La moda fue 11 años. Encontramos que la tasa de debut por año y es- tación del año es en primavera 1,27, en verano 2,27, en otoño 2 y en invierno 2,33, por lo que la menor incidencia en primavera fue estadísticamente signi- ficativa (p=0,0003) En cuanto a los antecedentes familiares, el 33% tenía antecedente de DM2, el 22,8% de DM1, y el 10,1% de otra patología autoinmune (5 casos de ce- liaquía, 6 de patología tiroidea y un vitíligo). El 42,3% debutó como cetoacidosis. De ellos, el 44% fue grave, el 34% moderada, y el 22% leve. Un paciente debutó en forma de coma. La mortalidad fue del 0%. En cuanto a los datos de laboratorio al ingreso, la media de glucemia fue 467 mg/dl. Lamedia de estancia hospitalaria fue de 6,78 días (en general los casos graves pueden estar sesgados porque se derivan a hospital de referencia con UCI pediátrica y la mayor parte del ingreso se dedica a educación diabetológica). CONCLUSIONES •• A pesar de los programas de concienciación de la población y Atención Primaria, los debuts en forma de cetoacidosis, y muchas de ellas graves, continúan representando casi la mitad de las for- mas de presentación. •• En verano, en contra de lo recogido en la biblio- grafía hemos obtenido un número de debut dia- bético similar a otras estaciones del año.