I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

13 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Diez años de vacunación contra el virus papiloma humano, ¿qué podemos aprender? Irene Sofía González Silvela 1 , Josefa Ares Álvarez 2 , Noelia Chaves Serantes 2 , Nazareth Fuentes Pérez 1 , María Fernández Filgueira 1 , Lara Díaz González 1 1 Hospital Provincial de Pontevedra, Pontevedra 2 CS de Bueu, Bueu, Pontevedra INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las lesiones precancerosas en cérvix están asociadas a serotipos de VPH de alto riesgo (VPH16 y VPH18). Estudios realizados en varones y mujeres mues- tran eficacia y efectividad de vacunas contra VPH para prevenir desarrollo de lesiones preneoplásicas en zonas genitales. Se demostró mantenimiento de inmunidad a largo plazo y protección cruzada contra otros tipos de VPH. En el año 2008 se incluye la vacuna bivalente en el calendario infantil para niñas de 14 años con tres dosis. En el año 2014 se disminuyó a dos dosis y en 2016 se adelantó la edad a 12 años. Los índices de cobertura vacunal contra el VPH son bajos; a nivel nacional la tasa es 76,3%, en Galicia 80,1%. OBJETIVOS Conocer en un Centro de Salud las tasas de vacuna- ción contra VPH en periodo 2008-2018, y comparar la tasa con pauta de tres vs dos dosis. Comprobar la tasa de rechazo a la vacunación, y objetivar cuantas pacientes de tres/dos dosis no la completaron. MÉTODOS Se revisaron los calendarios vacunales de mujeres nacidas entre 01/06/1994 y 31/06/2006 y cuyomédico pertenece al centro de salud. Es criterio de exclusión el estado vacunal desconocido. Las pacientes se divi- den en dos grupos: tres y dos dosis. Este último grupo a su vez en dos subgrupos según edad de vacuna- ción: 14 y 12 años. RESULTADOS Se obtuvieron datos de 601 mujeres. Completaron la pauta de tres dosis el 78,3%; de las que no com- pletaron, el 75% recibieron dos dosis. En el grupo de dos dosis la completaron el 91% de 14 años y 95% de 12 años. No hay diferencias estadística- mente significativas entre ambos subgrupos. La diferencia de cumplimiento entre la pauta de 3 vs 2 dosis es estadísticamente significativa (p <0,05, IC 95%). La tasa de rechazo fue de 0,8% (cinco pa- cientes). CONCLUSIONES Se comprueba, como, tanto el descenso en la edad de vacunación como el número de dosis contribuyen a un mejor cumplimiento de la pauta vacunal. Iniciar y finalizar la vacunación en la edad pediá- trica contribuye a mejorar las tasas vacunales. Sin duda, es en las consultas pediátricas en donde hay un mayor interés y preocupación por este tema. En esta población de estudio se observa un por- centaje de rechazo vacunal anecdótico, a pesar de haber sido ampliamente cuestionada. Un 14,8% de niñas no completaron la pauta vacunal. Para mejorar estos resultados sería ade- cuado establecer sistemas de captación activa o ge- neración de avisos automáticos recordando dosis pendientes.