I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
1381 ISBN: 978-84-09-24491-1 OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS, GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA O PROTOCOLOS (COMUNICACIÓN ORAL) Disforia de género en la infancia Estefanía Maroñas Carrasco, Cristina Martínez Tarrero, M.ª Teresa Duque Jiménez, Esther Fernández Morales, Cristina Verges Pernia Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid Fecha de inicio y finalización 21/noviembre/19 al 20/enero/20. Si está incluida en alguna línea de investigación más amplia No. Si ha tenido evaluación y financiación externa No. Ámbito de salud se llevarán a cabo los cuidados Atención a la salud pediátrica. Introducción La transexualidad es unamanifestación persistente de incongruencia personal entre el sexo asignado al naci- miento y el experimentado. La disforia de género (DG) es el malestar producido por esa discordancia e inclu- ye el fuerte deseo de ser del género sentido. Con esta revisión hemos querido vislumbrar la situación actual y lo que representa en nuestro espacio asistencial. Objetivos •• Prevalencia de la DG infantil. •• Situación de la DG infantil. •• Entender el proceso asistencial. La revisión Tipo de revisión: revisión bibliográfica. Fuentes: gestores bibliográficos informáticos Pub- Med, Clinical Key, Google Académico y Embase. Estrategia de búsqueda: •• Pubmed: 25/11/19 (gender dysphoria) AND chil- dhood (93). •• Clinical key: 2/12/19 ‘Disforia de género’ AND in- fancia [2015-2020] (327). •• Google académico: 14/12/19 ‘Disforia de género’ AND infancia [2014-2020] (2170). •• Embase: 15/01/2020 (‘gender dysphoria’/exp) [2014-2020]/py (133). Criterios inclusión/exclusión: 2014-2020, artículo, población indicada; exclusión variables no estudiadas. Breve descripción de los resultados de la búsque- da: se aceptaron 12 artículos por su adecuación al contenido de la revisión. Resultados Prevalencia: •• Población infanto-juvenil: entreel 0.003%yel 5%(1). •• Relación hombre/mujer: se ha revertido la ten- dencia anterior, habiendo actualmentemás niñas que niños con clínica de DG (1,2). Etiología: •• Teorías: la identidad de género es un proceso di- námico que refleja una compleja interacción de factores biológicos, ambientales y culturales (2,3). •• Desarrollo de la identidad de género: los niños etiquetan el género relativo al sexo antes de los tres años, la identidad de género es más estable sobre los 6/7 años y en el periodo escolar es capaz de tipificarse con un género u otro. En un estudio a 210 personas transgénero el 73.5% informaron haber experimentado DG por primera vez entre los 3-7 años, la edad media fue de 6.4 años y el 80.5%describieron la DG como uno de sus prime- ros recuerdos (2-4). •• Persistencia: un 80-95% de los sentimientos dis- fóricos que aparecen en la infancia desaparecerán antes de la adolescencia, (10-11 años). La per- sistencia aparece con más fuerza a partir de los 10-13 años, con porcentajes del 2-39%, y en las unidades especializadas donde los menores son atendidos las cifras son del 27-95% (1,3,5). Atención a la DG infanto-juvenil: •• Demanda: cada vez más niños y adolescentes transgénero buscan atención médica (3). •• Morbilidad preasistencial: mayor probabilidad de trastornos de salud mental (1-5). •• Guía asistencial: existe una aceptación general en el uso de los estándares asistenciales propuestos por la AsociaciónMundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH), llevados a cabo por equipos multidisciplinares (psicología, Pediatría, endocrinología, psiquiatría y cirugía) y en unida- des especializadas (1,3,5). Es un protocolo en tres fases (tabla 1).
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