I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1379 ISBN: 978-84-09-24491-1 OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS, GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA O PROTOCOLOS (PÓSTER) Desarrollo neurocognitivo y conductual en población infantil por exposición ambiental a manganeso: revisión bibliográfica Laura Ruiz Azcona 1 , Andrea Fernández Gómez 1 , Ignacio Fernández Olmo 2 , María Paz Zulueta 2 , Miguel Santibáñez Margüello 2 1 Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria 2 Universidad de Cantabria, Santander, Cantabria Fecha de inicio y finalización Septiembre-diciembre de 2019. Ámbito de salud se llevarán a cabo los cuidados Salud Pública. Introducción Elmanganeso (Mn) es unoligoelementovital parael co- rrectodesarrollode los seres humanos. Es necesario in- cluirloen ladietadiaria, paraunadecuadometabolismo de los carbohidratos, aminoácidos, lípidos y proteínas. Sinembargo, desdeel puntodevistadeSaludPúbli- ca, la exposición a bajas dosis de contaminantes en po- blacionesno laboralmenteexpuestas, especialmente los niños/asque residenenzonas industrialesa travésde la inhalación de contaminantes procedente de emisiones industriales, constituye un problema en la actualidad. Principalmente, debidoa supotencial efectoneurotóxi- co y a su capacidad acumulativa en los órganos diana. Los niños/as son especialmente vulnerables frente a la exposición a tóxicos ambientales ya que presen- tan diferencias respecto a los adultos, por ejemplo, sus mecanismos de desintoxicación son inmaduros y por lo tanto más sensibles que los adultos. Objetivos Recopilar y sintetizar la evidencia científica publica- da, acerca del efecto de la exposición ambiental a Mn en el desarrollo neurocognitivo y conductual de la población infantil. La revisión Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos Pubmed y Scopus. La estrategia de búsqueda fue la siguiente: (manganese ORMn) AND (“particula- te matter”) AND (exposure AND neurobehavioral OR cognitive OR psychomotor OR neurodevelopment*) AND child. Se encontraron 34 resultados de los cuales se ex- cluyeron las revisiones sistemáticas y los metaanáli- sis. Finalmente, 25 artículos primarios fueron sujeto de esta revisión sistemática. Resultados Lamayoría de los artículos fueron estudios transver- sales que evaluaban el efecto neurotóxico de man- ganeso y otros metales pesados, como el arsénico y el cadmio. Los biomarcadores más utilizados fueron sangre y pelo. Los test aplicados en mayor medida fueron las diferentes versiones de la escala de inteligencia de Weschler (WISC, WASI, WIS- III, WISC-IV, WISC-R, WISC-RM, WPPSI-III, WPPSI-R), la escala de Bayley (BSID-II), el Child Behaviour Checklist (CBCL) y el Conner’s Parent and Teacher Rating Scales (CPRSD- R y CTRS-R). En 11 de los estudios que evaluaron los efectos de la exposición al manganeso a nivel cognitivo, mos- traron una asociación negativa, obteniendo peores puntuaciones, los niños/as más expuestos, funda- mentalmente en el dominio de inteligencia y en el verbal. Esta asociación se detectó en todas las eda- des, desde recién nacidos hasta los 13 años. Respecto a los desórdenes comportamentales, todos los artículos mostraron una asociación posi- tiva entre la exposición a manganeso y alteraciones en el comportamiento en los niños/as entre 5 y 15 años. Además, 3 estudios demostraron una asocia- ción positiva entre la exposición a manganeso y el riesgo de padecer déficit de atención por hiperacti- vidad (TDHA). Conclusiones Existe evidencia en la literatura científica que estable- ce una asociación negativa, entre la exposición a Mn con el desarrollo neuropsicológico y conductual en la población infantil. Aunque, no existe uniformidad a la hora de utilizar instrumentos de medida com- parables. Los resultados obtenidos a través de las matrices biológicas, sugieren una asociación inversa que re- salta las brechas de investigación existentes al res-