I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1367 ISBN: 978-84-09-24491-1 OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASOS CLÍNICOS (PÓSTER) Caso clínico: lactancia materna ineficaz y actuación enfermera Laura Gutiérrez González, Laura Marrero López Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de la Laguna, Santa Cruz de Tenerife Fecha de inicio y finalización Fecha en laque se desarrolla: 02/01/2020-06/01/2020. Ámbito de salud se llevarán a cabo los cuidados Ámbito de salud: Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (CHUC). Servicio de Obstetricia. Sinopsis Ingresa recién nacido a término, procedente de re- cuperación de paritorio tras cesárea electiva por pre- sentación podálica. El reciénnacidosubecon lamadrea lahabitación. Se hamantenidoencontactopiel-piel entodomomento, la lactanciamaternase iniciaenrecuperacióndeparitorio. Apgar 9/9. Buenestadogeneral, llantovigorosoal es- timularlo, sonrosado. Presenta reflejo de succión. A su llegada a laUnidad deObstetricia, en la habitación con sus padres, es valorado por la enfermera y la pediatra. Pasadas 24 horas, hacemos la valoración de una toma mediante la escala Latch1, y detectamos fal- ta de información sobre lactancia, dificultades en el enganche y la colocación al pecho del bebé. Poste- riormente el recién nacido presenta una pérdida pon- deral del 9,9%, se revalora el proceso de lactancia, y además de los detectados anteriormente, encontra- mos problemas relacionados con las mamas. Valoración general pudiendo emplearse alguna forma sistemática de valoración: necesidades, patrones Detectamos alterados principalmente dos patrones funcionales de salud de Marjory Gordon sobre los que vamos a trabajar: nutricional-metabólico, cog- nitivo-perceptivo. Diagnósticos/problemas detectados Los diagnósticos enfermeros identificados son los si- guientes: Lactancia materna ineficaz r/c succión del pecho nomantenidam/p interrupción de la lactancia materna; Patrón de alimentación ineficaz del lactan- te r/c incapacidad para mantener una succión eficaz m/p pérdida ponderal; Disposición para mejorar la lactancia materna r/c la madre expresa deseos de mejorar la capacidad de amamantar con lactancia materna exclusiva; Riesgo de deterioro parenteral r/c conocimiento insuficiente sobre el mantenimiento de la salud del niño 2. Planificación y ejecución de los cuidados En base a los diagnósticos detectados en la valora- ción, se fijan unos objetivos: establecimiento de la lactancia materna: lactante; establecimiento de la alimentación con biberón: lactante; conocimiento: lactancia materna; establecimiento de la lactancia materna: madre; desempeño del rol de padres: lac- tante. Asociados unas intervenciones: asesoramien- to en la lactancia; enseñanza: nutrición del lactante (0-3 meses); alimentación con biberón; cuidados del lactante; educación parental: lactante. Lo que lleva a formular unas actividades que conducirán a la re- solución de problemas. Evaluación de los resultados/seguimiento Tras poner enmarcha nuestras actividades enferme- ras a través de la consejería y el apoyo asistencial, el bebé recupera peso, damos información y herra- mientas a la madre, y se logra resolver dificultades en el enganche y la colocación. Discusión e implicaciones para la práctica clínica Destacamos la importancia del conocimiento y ac- tualización sobre lactancia materna para desempe- ñar unos cuidados de enfermería individualizados, incluyendo diferentes técnicas como la de Marmet 3, y las formas de extracción de leche. Al igual que la utilidad de emplear escalas en nuestro ámbito de trabajo, tipo Latch1, que nos permite dar una conti- nuidad de cuidados más objetiva. Referencias bibliográficas Báez León Carmen, Blasco Contreras Rosario, Mar- tín Sequeros Esperanza, Pozo Ayuso Mª Luisa del, Sánchez Conde Ana Isabel, Vargas Hormi- gosConcepción. Validaciónal castellanodeuna escala de evaluación de la lactancia materna: el LATCH. Análisis de fiabilidad. Index Enferm