I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
1316 ISBN: 978-84-09-24491-1 INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS, GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA O PROTOCOLOS (PÓSTER) Sellados con taurolodina + citrato para la prevención de infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéter venoso central en pacientes oncológicos pediátricos Iratxe Jiménez Arostegi, Elena Rivera Ruiz, Leire Zamora Cayetano, Itziar Ereño Uriarte Hospital Universitario de Cruces, Baracaldo, Vizcaya Fecha de inicio y finalización Fecha inicio: 15/01/2020. Fecha fin: 29/03/2020. La última búsqueda bibliográfica se realizó el día 28/03/2020 para comprobar que no había ningún es- tudio nuevo de interés para el trabajo. Si está incluida en alguna línea de investigación más amplia No. Si ha tenido evaluación y financiación externa No. Ámbito de salud se llevarán a cabo los cuidados Oncología Infantil. Introducción Las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéter (ITSRC) son causa significativa de morbi- mortalidad en Pediatría, y es por ello que hoy en día todavía se siguen buscando nuevas formas de afron- tar este problema. El mayor desafío para prevenir las ITSRC es la colonización intraluminar y la formación de biofilm, ya que los patógenos aquí presentes se benefician de varios factores que complican su erra- dicación (imposibilidad del sistema inmune a comba- tir aquí, aumento de las resistencias antimicrobianas gracias a ser metabólicamente inactivas y estar ad- heridas a la pared del catéter, unión con diferentes patógenos que colonizan el catéter que puede au- mentar las resistencias a antibióticos…). La taurolidina + citrato es un compuesto de recien- te uso en sellados de CVC que previene el crecimiento de hongos y bacterias gramnegativas y grampositivas y ha sido descrita comomedida eficaz para la preven- ción de la formación de biofilmy de la adherencia de diferentes patógenos a superficies biológicas. Objetivos El objetivo principal de este trabajo es ver si el se- llado con Taurolidina + citrato reduce las ITSRC en comparación con el sellado de heparina (que es el más usado actualmente) en los pacientes oncológi- cos pediátricos portadores de CVC de larga duración. El objetivo secundario será ver si estos sellados causan algún efecto adverso en estos pacientes. La revisión Para la realización de esta revisión bibliográfica se hizo una única búsqueda bibliográfica en PubMed usando la siguiente combinación de descriptores: (taurolidine OR tauroline) AND catheter* AND (pae- diatric OR pediatric OR children) AND (cancer OR on- colog* OR hematolog* OR haematolog*). Se obtuvieron 13 resultados (28/03/2020) y tras leer los títulos y resúmenes y aplicar los criterios de inclusión y exclusión mencionados a continuación nos quedamos con 6 artículos. Criterios de inclusión: •• Pacientes oncológicos pediátricos con CVC de lar- ga duración. •• Artículos en inglés o castellano. •• Cualquier tipo de estudio que compare el sellado de taurolidina+citrato con el de heparina. Criterios de exclusión: que la versión completa del artículo no esté disponible para el personal del Hospital Universitario de Cruces (HUC), Osakidetza o Universidad del País Vasco (UPV). Resultados 5 de los 6 estudios analiizados vieron una disminu- ción en la tasa de ITSRC en el grupo de sellado de T+C, mientras que el estudio restante solo vio una reducción en las bacteriemias causadas por microor- ganismos gram positivos. Alguno de los estudios también obtuvo algún otro resultado positivo como la reducción de ingresos hospitalarios por ITSRC por 1000 días de catéter, aumento del tiempo entre la im- plantación del CVC y la primera ITSRC o la reducción del número de retiradas de CVC por ITSRC. Los efectos adversos descritos fueron breves y le- ves, siendo el mal sabor de boca el más común.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz