I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1300 ISBN: 978-84-09-24491-1 INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA INVESTIGACIÓN ORIGINAL CUANTITATIVA, CUALITATIVA O MIXTA (COMUNICACIÓN ORAL) Factores de riesgo de contaminación de los hemocultivos en urgencias de Pediatría Virginia Beltrán de Otalora Mate 1 , Asunción Pérez Madrigal 1 , Paula González Aparicio 1 , María José Zarzosa Santamarta 1 , Ana Vaquero Martin 2 , Roberto Velasco Zúñiga 1 1 Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid 2 Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias Fecha de inicio y finalización 1/1/2015-31/10/2019. Si está incluida en alguna línea de investigación más amplia No. Si ha tenido evaluación y financiación externa Este estudio no ha recibido financiación externa. Ámbito de salud se llevarán a cabo los cuidados Urgencias de Pediatría. Introducción En 2016 se publicó una guía de recomendaciones de hemocultivos (1) en la que se indicaban una serie de pasos a seguir para la extracción de esta prueba. Objetivos El objetivo del estudio fue analizar la asociación de cada uno de los pasos de la técnica de extracción con el aislamiento de una bacteria contaminante en el hemocultivo. Metodología Se realizó un estudio prospectivo unicéntrico que incluye pacientes menores de 14 años a los que se les extrajo un hemocultivo en Urgencias entre el 1/1/2015 y el 31/10/2019. Tras la extracción del he- mocultivo, la enfermera responsable rellenaba un formulario que incluía datos demográficos del pa- ciente, motivo de extracción y la realización o no de cada uno de los pasos de la técnica. Se tomó como resultado el aislamiento en el hemocultivo de un ger- men considerado como contaminante por el Servicio de Microbiología. Se realizó un análisis univariante para analizar la asociación de cada paso con la contaminación del hemocultivo, mediante test de chi-cuadrado, así como un análisis multivariante, para eliminar posi- bles factores de confusión, como la edad. Tabla 1. Porcentaje de hemocultivos contaminados en función de cada paso de la técnica de extracción Hemocultivos contaminados p Limpieza con clorhexidina de la zona a puncionar Sí No 20/315 (6,4%) 3/17 (17,7%) 0,10 Limpieza con antiséptico del tapón del frasco de hemocultivo Sí No 23/330 (7,0%) 1/5 (20%) 0,31 Deja pasar un minuto entre la limpieza de la zona y la venopunción Sí No 22/307 (7,2%) 2/28 (7,1%) 1 Usa guantes estériles Sí No 3/64 (4,7%) 21/272 (7,7%) 0,59 Usa mascarilla Sí No 19/290 (6,6%) 5/45 (11,1%) 0,27 Canaliza una vía periférica con la misma punción Sí No 19/182 (10,4%) 3/108 (2,8%) 0,02 Extrae la cantidad mínima recomendada para la edad del paciente Sí No 22/315 (7,0%) 2/20 (10,0%) 0,65 Presiona con una gasa estéril al extraer la aguja Sí No 12/175 (6,9%) 8/98 (8,3%) 0,66 Cambia la aguja antes de introducir la sangre en el frasco Sí No 16/193 (8,3%) 6/114 (5,3%) 0,32