I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

128 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • CIRUGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASO CLÍNICO. Torsión tubárica como origen de abdomen agudo quirúrgico en adolescente Alfonso Martínez Villamandos, Laura Almendro García, Rodrigo Tejerina López, José Jesús Aguilera Neuenschwander Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga INTRODUCCIÓN Nuestro objetivo es describir la torsión tubárica como causa de abdomen agudo quirúrgico en la adoles- cencia. RESUMEN DEL CASO Presentamos el caso de una adolescente de 13 años que consulta por dolor en fosa iliaca derecha con sig- nos de irritación peritoneal positivos y que tras su ingreso para estudio es diagnosticada de torsión de trompa uterina derecha. La ecografía muestra un hidrohematosalpinx con ausencia de flujo enmodo Doppler de la trompa ute- rina derecha con ovario derecho normal. Hemograma con leucocitosis y elevación discreta de PCR. Ante los hallazgos se realiza laparoscopia explo- radora constatándose aumento de tamaño de trom- pa derecha. Una vez descartado embarazo ectópico mediante test gestacional intraoperatorio se procede a detorsión de la trompa y posterior extirpación con preservación de ovario derecho. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La torsión tubárica en la adolescencia es una causa de abdomen agudo de la que solo se han reportado 20 casos hasta 2017. La forma habitual de presen- tación consiste en dolor abdominal en cuadrantes inferiores con elevación de reactantes en el 50%. La mediana de edad de casos reportados es de 12 años. Dada la escasa casuística no existe consenso acerca del abordaje primario de esta patología, quedando a criterio del cirujano la opción de extirpar la trompa para prevenir complicaciones futuras o la realización de detorsión y second-look.