I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1288 ISBN: 978-84-09-24491-1 INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASOS CLÍNICOS (PÓSTER) Cuidados de enfermería para mejorar la lactancia materna en un niño prematuro tardío: a propósito de un caso Iratxe Jiménez Arostegi, Itziar Ereño Uriarte, Leire Zamora Cayetano, Elena Rivera Ruiz Hospital Universitario Cruces, Baracaldo, Vizcaya Fecha de inicio y finalización Fecha de inicio del caso clínico (primera consulta): 18/09/2018. Fecha finalización (fecha de último día que acude al grupo de lactancia materna): 11/11/2018. Si está incluida en alguna línea de investigación más amplia No. Si ha tenido evaluación y financiación externa No. Ámbito de salud se llevarán a cabo los cuidados Atención Primaria (consulta de enfermería pediátrica y grupo de lactancia materna). Sinopsis La lactancia materna (LM) proporciona innumera- bles beneficios tanto a la madre (beneficios de sa- lud y también psicológicos) como al recién nacido (RN) (ventajas nutricionales, inmunológicas y de desarrollo). Es trabajo de enfermería informar a los padres sobre sus innumerables ventajas y ayudarles a establecer una correcta y agradable lactancia. En los recién nacidos prematuros se ha visto que hay más problemas en la instauración, establecimiento y continuación de la lactancia materna. La leche de las madres de niños prematuros tiene unas propiedades específicas, ya que la leche de cada madre se adapta a las necesidades de cada niño. Ade- más, la LM juega un papel protector en varias patolo- gías prevalentes del recién nacido prematuro. El propósito principal de este caso clínico es es- tablecer un plan de cuidados de enfermería para ayudar a mejorar el número de madres de prema- turos tardíos que dan lactancia materna, ya que, aunque haya suficiente evidencia de sus múltiples beneficios son los que mayor tasa de abandono tienen. Valoración general pudiendo emplearse alguna forma sistemática de valoración: necesidades, patrones 1. Percepción-manejo de la salud: RN de 35 semanas de gestación. Padres informados sobre cuidados específicos del prematuro tardío, aparentemente realizan correctamente. 2. Nutrición-metabólico: LM con suplementos de leche extraída y fórmula de inicio (FI). Ganancia ponderal negativa (peso al nacer 2610 g; al alta el 7.º día de vida 2360 g; en la primera consulta 2350 g). Se observa una toma: buen agarre y succión, tendencia al sueño. Temperatura 36,8 °C, ropa del lactante y del carro adecuados para la estación. 3. Eliminación: deposiciones y diuresis normales para la edad. 4. Actividad-ejercicio: habitual para edad. 5. Sueño-descanso: descansa bien. Tendencia al sueño durante las tomas. 6. Cognitivo-perceptivo: no muestras de dolor. 7. Autopercepción-autoconcepto: no valorable. 8. Rol-relaciones: acuden a la consulta madre y pa- dre. Casados, residencia estable. 9. Sexualidad-reproducción: no valorable. 10.Afrontamiento-tolerancia al estrés: agobiomater- no por el peso. 11.Valores-creencias: no valorable. Diagnósticos/problemas detectados Lactancia materna ineficaz (00105) r/c neonato pre- maturo, ansiedadmaterna, conocimiento insuficiente de los padres acerca de las técnicas de lactancia ma- terna m/p pérdida de peso del lactante mantenida. Disposición para mejorar la lactancia materna (00106) m/p la madre expresa deseos de mejorar la capacidad de amamantar con lactancia materna ex- clusiva. Patrón de alimentación ineficaz del lactante (0007) r/c prematuridad m/p incapacidad para man- tener una succión eficaz. Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115) m/p prematuridad Riesgo de termorregulación ineficaz (00274) m/p edades extremas, aumento del área de superficie cor- poral en relación con el peso.