I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1245 ISBN: 978-84-09-24491-1 LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO Y SU FAMILIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS, GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA O PROTOCOLOS (COMUNICACIÓN ORAL) Optimización en prevención de enfermedades oportunistas en niños con inmunodeficiencia primaria María Teresa Duque Jiménez 1 , Estefanía Maroñas Carrasco 1 , Cristina Martínez Tarrero 1 , Cristina Verges Pernia 1 , Esther Fernández Morales 1 , Diego Rey Franco 2 1 Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid 2 Centro de Salud Numancia, Madrid Fecha de inicio y finalización 20 de diciembre de 2019 al 20 de enero de 2020. Introducción Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un gru- po heterogéneo de enfermedades genéticas con al- teración de la respuesta inmunológica, que aumenta la predisposición al desarrollo de enfermedades oportunistas. Es importante cumplir el calendario vacunal, así como recomendaciones higiénico- dietéticas. Objetivos •• Establecer las recomendaciones especiales de va- cunación en paciente pediátrico con IDP. •• Describir las recomendaciones especiales de hi- giene y alimentación adecuadas al en paciente pediátrico con IDP. •• Contrastar las fuentes bibliográficas actuales res- pecto a inmunización, higiene y alimentación en paciente pediátrico con IDP. La revisión Palabras clave: Immunologic Deficiency Syndromes; Immunization; Pediatrics; Food Hygiene; Hygiene. Estrategia de búsqueda: •• Google académico: 08-enero. “inmunodeficiencia primaria”,“vacunas”, “cuidado”. Filtro: desde 2015, no incluir citas ni patentes. •• Pubmed: 07-enero. (“Primary Immunodeficien- cy Diseases”[Mesh]) AND “care”[Mesh]) Filtro: 5 años, humanos, brith-18 age. Resultados: 1337 (“Primary Immunodeficiency Diseases”[Mesh]) AND “vaccines”[Mesh]) Filtro: 5 años, humanos, brith-18 age.. Resultados: 64. •• Clinical Key: 05-enero-2020 “inmunodeficiencia primaria” Filtro: 5 años + Pediatría. Resultados: 409 “inmunodeficiencia primaria vacunas” Filtro: 5 años + Pediatría. Resultados: 221. Criterios de inclusión: referencias publicadas hace menos de 5 años; paciente pediátrico 0-18 años. Criterios de exclusión: paciente no pediátrico. Tras la realización de la revisión de la bibliografía encontrada se aceptaron 8 dado su contenido, actua- lidad y adaptabilidad clínica. Resultados La alteración en la respuesta inmunológica de los pacientes con IDP les sugiere seguir unas recomen- daciones especiales en cuanto al proceso de inmu- nización: 1. Antineumocócica: esquemamixto administrando vacuna conjugada tridecavalente(VNC13) de for- ma habitual, y vacuna neumocócica 23-valente de polisacáridos(VNP23) no conjugada mayores 24 meses de edad. 2. Antigripal: anual >6 meses y sus convivientes con dos dosis separadas por 4-6 semanas el primer año si menores de 9 años de edad. Las vacunas tetravalentes están especialmente indicadas. Fundamental vacunación de convivientes en <6 meses. Contraindicada vacuna intrasanal. 3. Rotavirus: contraindicada. 4. Antimeningocócica C: vacunación con las vacunas conjugadas de meningococo C, según la pauta de calendario de cada CC.AA ., con refuerzo a los 12 años de edad. Además recomendable, al menos, una dosis de la vacunameningocócica tetravalen- te a partir de los 2 años de edad. 5. Vacunación antimeningocócica B: a partir de los 2 meses de edad se encuentra especialmente in- dicada (1-5). Asimismo, es necesario el seguimiento de una die- ta equilibrada y evitar la ingesta de alimentos crudos o poco cocinados, así como vegetales sin desinfectar. Se recomienda evitar realizar comidas fuera del do- micilio. En el hogar se aconseja evitar la humedad y el uso de sistemas de aire acondicionado. Limpieza periódica de juguetes, adecuada higiene corporal/ bucodental, y limpieza de las manos; con el fin de prevenir la aparición de enfermedades infecciosas prevenibles (4,5).