I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1180 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA TRANSVERSAL • PROMOCIÓN DE LA SALUD ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Profilaxis con palivizumab en la temporada 2018-2019, ¿lo hemos hecho bien y ha sido útil en la prevención? Blanca Díez de los Ríos Quintanero, Iván del Campo Cano, Alejandro García Díaz, Beatriz Solis Gómez, Pilar Robles Cascallar Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La bronquiolitis por el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) continúa siendo la principal causa de hospi- talización en menores de 1 año. Para su prevención, el palivizumab es la única intervención farmacoló- gica aprobada. Ha demostrado prevenir infecciones graves, disminuyendo hospitalizaciones y traslados a Unidades de Cuidados Intensivos. Actualmente, por su elevado coste, solo está indi- cado en grupos de riesgo: prematuros (hasta las 34+6 semanas), displasia broncopulmonar (DBP), cardio- patías congénitas hemodinámicamente significativas o patología neurológica (enfermedades neuromus- culares o encefalopatías con hipotonía marcada). El objetivo del trabajo es conocer si se siguen las indicaciones de vacunación en nuestro centro y si fue efectiva a la hora de prevenir infecciones o disminuir la gravedad de las mismas. MÉTODOS Se recogieron los pacientes vacunados en la campa- ña 2018-2019. Los datos se obtuvieron de la histo- ria clínica; incluyendo número de dosis, indicación, sexo, infecciones respiratorias (producidas por VRS o no), hospitalizaciones o necesidad de UCI. RESULTADOS Se obtuvieron 59 pacientes vacunados. Un 54% (32) se vacunaron por prematuridad (18 menores de 31+6 semanas (56,2%); y 14 (43,8%) hasta 34 + 6 semanas). Un 18.6 % (11) padecían una cardiopatía congénita. Un 7% (4) tenían indicación neurológi- ca y un 20% (12) tenían indicación neumológica. Hubo 20 casos de bronquiolitis/broncoespasmo (34%). Se sacó muestra de exudado nasofaríngeo a 14 pacientes, obteniendo positividad para VRS en 7 pacientes (11,8%). Diez pacientes (17%) precisaron hospitalización, (la mitad, 5, eran VRS positivos). Y de ellos, un 30% (3) precisaron traslado a UCI (todos VRS positivos). De los pacientes con VRS que pre- cisaron hospitalización, 4 fueron prematuros (3 de 32 semanas y 1 menor de 32 semanas) y el quinto tenía DBP leve. En cuanto al soporte respiratorio que precisaron tan solo 1 paciente no precisó soporte y otro precisó gafas nasales a menos de 1,5 litros. El resto, oxigenoterapia de alto flujo, necesitando dos de ellos intubación orotraqueal y otro BIPAP en su ingreso en UCI. CONCLUSIONES En nuestro centro se siguen las recomendaciones de vacunación con palivizumab actuales. Como re- sultados hemos obtenido un número relativamente alto hospitalizaciones por VRS+ (8,5%) respecto a lo reflejado en la literaturamédica y a lo expuesto en un trabajo de similares características realizado en nues- tro centro en la anterior temporada. Creemos que la interpretación de estos resultados se ha de hacer con cautela debido a las limitaciones de esta revisión por el pequeño tamaño muestral.