I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1063 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • URGENCIAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Estudio descriptivo de las emergencias en un hospital de segundo nivel Marta Torres del Pino, M.ª Teresa Santos Martín, Concepción Baquero Gómez, Gloria Toledo Muñoz-Cobo, Borja Croche Santander Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Podemos definir urgencia pediátrica como “una si- tuación clínica con capacidad para generar peligro para la salud o la vida del paciente en función del tiempo transcurrido entre su aparición y la instau- ración del tratamiento efectivo, y que condiciona un episodio asistencial en un corto periodo de tiempo.” Las emergencias son “aquellas urgencias que nece- sitan un mayor grado de complejidad para su reso- lución y comportan un compromiso vital o riesgos de secuelas graves permanentes”, y que, por tanto, necesitan una atención inmediata. El objetivo de nuestro estudio ha sido revisar las emergencias atendidas para describir las patologías más frecuentes y cuáles necesitaron hospitalización o derivación a un centro de referencia. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal en menores de 14 años atendidos en urgencias hospita- larias desde enero a noviembre de 2019. Se recogie- ron los pacientes catalogados como niveles uno y dos revisando sus historias clínicas para valorar cuáles de ellas fueron emergencias reales. RESULTADOS En el periodo revisado se atendieron 25174 urgencias pediátricas, de las cuales 329 fueron triadas como niveles uno y dos. Sin embargo, atendiendo a la de- finición de emergencias, únicamente 57 pacientes requirieron una asistencia inmediata. Realizando una estratificación según patologías, el 24,6% de las emergencias atendidas fueron crisis convulsivas, el 22,8% presentaron dificultad respi- ratoria, un 10,5% se debieron a descompensaciones metabólicas, un 8,7% corresponden a intoxicacio- nes y un 3,5% a anafilaxia. Las causas infecciosas representan un 10,5% del total. En cuanto a la pato- logía traumatológica, un 7% fueron politraumatis- mos y un 1,7% traumatismo craneoencefálico grave. Otras causas como cefaleas con signos de alarma, hemorragias postquirúrgicas o urgencias uroló- gicas representan un 10,5% de las emergencias totales. En cuanto a las necesidades de ingreso, el 58% precisó ingreso hospitalario, el 57%en planta de hos- pitalización mientras que un 43% en la UCI Pediátri- ca. Solamente un 7%precisaron derivación al centro de referencia correspondiente. CONCLUSIONES Las emergencias pediátricas son poco frecuentes (0,22% de nuestras urgencias) pero es necesaria una adecuada formación para identificarlas y atenderlas. La clasificación adecuada de las emergencias es fun- damental en los servicios de urgencias hospitalarios habitualmente saturados. La patología neurológica y respiratoria constitu- yen lamitad de las emergencias atendidas en nuestro centro. La descompensación metabólica y patología infecciosa les sigue en frecuencia y suponen cerca del 25%. Hasta el 40% de las emergencias pudieron resol- verse con la atención en urgencias y estancia en ob- servación sin necesidad de ingreso hospitalario. Solo el 7% precisaron traslado al centro de refe- rencia, fundamentalmente patología oncológica.