I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1062 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • URGENCIAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Epidemiología de las intoxicaciones polimedicamentosas atendidas en los Servicios de Urgencias de Pediatría María García Vega, Idoia Serrano Pejenaute, Beatriz Azkunaga Santibáñez, Santiago Mintegi Raso Hospital Universitario Cruces, Bilbao, Vizcaya INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los fármacos son la primera causa de consulta por exposición a sustancias potencialmente tóxicas en la infancia. A pesar de que la exposición a varios fár- macos se asocia con mayor gravedad, no hay estu- dios recientes que analicen las consultas en los SUP españoles por intoxicaciones polimedicamentosas. Objetivo: analizar las características, intervencio- nes y evolución de los niños que consultan por una exposición a varios fármacos en los SUP españoles. MÉTODOS Registro prospectivo de los contactos con fármacos registradas en 54 SUP del Observatorio Toxicológico de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría entre 2008 y 2019. Se analizaron las circunstancias de la intoxica- ción, presentación clínica e intervenciones en los pacientes que refirieron (ellos o los acompañantes) la ingesta de más de un fármaco. RESULTADOS Durante el periodo de estudio, se registraron 2309 consultas por exposición a sustancias potencialmen- te tóxicas. De ellas, 1133 (49,1%) se debieron a ex- posiciones a fármacos, de las que 104 (9,2%) fueron exposiciones polimedicamentosas. Las intoxicaciones polimedicamentosas, al com- pararlas con las monomedicamentosas, mostraron de forma significativa mayor frecuencia de síntomas y/o exploración física alterada a su llegada a Urgen- cias, se realizaron más exploraciones complemen- tarias e ingresaron más frecuentemente en planta y/o unidades de cuidados intensivos. Así mismo, en las intoxicaciones polimedicamentosas destacaron dos perfiles mayoritarios: Pacientes ≥ 12 años que contactaron con los fármacos con intención suicida (63, 60,6%; 5, 7,9%asociados a etanol) y pacientes ≤5 años tras ingesta no intencionada (39, 37,5%), siendo los psicofármacos los fármacos implicados con ma- yor frecuencia en ambos grupos. Las intoxicaciones polimedicamentosas con fin suicida presentaron sín- tomas conmás frecuencia (41, 65% frente a 7, 17,9%, p <0,05), se practicaron más exploraciones comple- mentarias (48, 76,2% frente a 22, 56,4%, p <0,05) y conmayor frecuencia permanecieron al menos algu- nas horas en el hospital (53, 85,5% frente a 26, 66,7%, p <0,05). En las debidas a ingesta no intencionada se practicó con mayor frecuencia la descontamina- ción gastrointestinal (24, 61,5% frente a 23, 36,5%, p <0,05). CONCLUSIONES Las intoxicaciones polimedicamentosas pediátricas en España muestran dos perfiles de presentación diferente que requieren la adopción de medidas preventivas diferenciadas. Las relacionadas con fin suicida fueron las más potencialmente peligrosas.