I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1060 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • URGENCIAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. El signo del remolino y el valor de la ecografía de alta resolución en la torsión testicular Bernardo Núñez García, Natalia Álvarez García, Clara Esteva Miró, Mireia Pérez-Gaspar, Javier Jiménez Gómez, Josué E. Betancourth Alvarenga Corporació Sanitaria i Universitaria Parc Taulí de Sabadell, Sabadell, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La torsión testicular es una emergencia quirúrgica que requiere un diagnóstico rápido y eficaz. El objetivo de este estudio es describir la utilidad y las ventajas de la ecografía de alta resolución frente al Doppler color convencional en el diagnóstico de la torsión testicular, y describir el signo del remolino, hallazgo ecográfico específico de torsión testicular intravaginal. MÉTODOS Se recogen de manera prospectiva todos los pacien- tes pediátricos con sospecha de torsión testicular en los que se realiza ecografía testicular de alta resolu- ción y Doppler convencional, y existe confirmación diagnóstica quirúrgica posterior, durante el periodo de tiempo comprendido entre octubre 2011 y octu- bre 2018, analizando la edad, el tamaño y aspecto del teste, el tiempo de inicio de los síntomas, y diferentes hallazgos ecográficos. RESULTADOS Se ha obtenido una muestra de 30 casos (rango de edad 12-18 años). Con la ecografía de alta resolución, el signo del remolino se objetivó en todos los casos (100% es- pecificidad). Mientras que con el Doppler color con- vencional, dicho signo solo se pudo objetivar en 5 pacientes y además, 4 pacientes presentaban flujo arterial presente (falsos negativos). CONCLUSIONES El diagnóstico de torsión testicular es clínico y debe ser rápido. Si existieran dudas diagnósticas y, en base a nues- tra experiencia, el uso de la ecografía de alta reso- lución ha demostrado una eficacia prácticamente del 100%, constituyéndose como la técnica de ima- gen complementaria de elección por encima del eco-Doppler convencional (el cual puede presentar falsos negativos), siendo el signo del remolino, un hallazgo ecográfico específico de torsión testicular intravaginal. Signo del remolino en torsión testicular con ecografía de alta resolución.