I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
1046 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • URGENCIAS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Características de los pacientes atendidos por broncoespasmo en un Servicio de Urgencias Carlos Echecopar Parente, Alejandro Martín Asenal Schafft, Amaia Calvo Fernández, Begoña de Miguel Lavisier Hospital Universitario La Paz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El asma es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia, afectando a un 10% de la población pediátrica. El broncoespasmo agudo es un motivo frecuente de consulta en urgencias. El objetivo de este estudio es realizar un análisis descriptivo de la población que acude a urgencias por broncoespasmo. MÉTODOS Estudio retrospectivo incluyendo pacientes de 2-16 años atendidos en urgencias de un hospital de tercer nivel durante 6 meses (julio 2018-diciembre 2018). A su llegada fueron clasificados en cinco niveles de prioridad. Para la valoración de la gravedad se em- pleó el Pulmonary Score (PS). RESULTADOS Se incluyeron 904 pacientes. El 60,6% (548/904) eran varones. La edad media fue 4,5 ± 3,13 años (2-15). El 64,8% se clasificaron en nivel III de prioridad. En el momento de consultar el tiempo de evolución del proceso fue de 1,91 ± 2,6 días. El 29,6% de los pa- cientes tenían tratamiento de base para el asma y el 6,1% habían ingresado previamente en 2 o más ocasiones por broncoespasmo. Se administró sal- butamol antes de acudir a urgencias al 64,5% y al 19,9% corticoide oral. Al alta se le prescribió trata- miento con corticoide oral al 44,5%. Los valores de saturación a la llegada fueron de 95,46 ± 2,66% y el PS 2,99 ± 1,88 puntos. El 6,6% (56/904) de los pacientes consultaron de nuevo en los 5 días posteriores a la primera visita, y entre estos se observó un porcentaje de ingresos significativamente superior que en los que no recon- sultaron ( p 0,004). CONCLUSIONES En nuestro estudio, la mayoría de los pacientes que consultan por broncoespasmo no tienen tratamien- to de base para el asma y no han ingresado previa- mente por este motivo, pero en muchas ocasiones los padres reconocen los síntomas e inician la admi- nistración de salbutamol por iniciativa propia o por indicación de su pediatra de Atención Primaria, antes de acudir a urgencias. En nuestramuestra, los pacientes que reconsultan dentro de los 5 días siguientes a la primera consulta en urgencias tienen mayor probabilidad de ingresar, por lo que nos planteamos la necesidad de identifi- car qué factores se asocian a estas reconsultas para plantear una intervención sobre ellos.
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