I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1033 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • REUMATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Síndrome del dolor regional complejo en Pediatría Anna Grau Vilanova 1 , Anahy M.ª Brandy García 2 , Eva Forcadell Pirretas 3 , Melania Martínez Morillo 2 , Laura Herranz Varas 1 , María Méndez Hernández 3 1 Servicio de Pediatría, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Universidad Autónoma de Barcelona, Badalona, Barcelona 2 Servicio de Reumatología, Unidad de Reumatología Pediátrica, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Universidad Autónoma de Barcelona, Badalona, Barcelona 3 Servicio de Pediatría, Unidad de Reumatología Pediátrica, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Universidad Autónoma de Barcelona, Badalona, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El síndrome del dolor regional complejo (SDRC) o distrofia simpático refleja se caracteriza por un do- lor crónico en la región distal de una extremidad que es desproporcionado con la anamnesis y la explora- ción física. Puede acompañarse de disautonomía y cambios tróficos cutáneos. Se desconoce la inciden- cia de SDRC en la infancia. El diagnóstico es clínico y se complementa con pruebas de imagen. Es muy invalidante y puede condicionar las actividades de la vida diaria, académicas y la conciliación del sueño. El tratamiento es multidisiplinar y engloba tratamiento rehabilitador, psicológico y del dolor. El objetivo del estudio fue explorar el curso clíni- co de pacientes diagnosticados de SDRC, discernir las diferencias radiológicas encontradas entre los pacientes, las necesidades de tratamiento y la evo- lución de la enfermedad tras el inicio del tratamiento. MÉTODOS Se realizó un estudio transversal, descriptivo y retros- pectivo en pacientes con distrofia simpático refleja entre los años 2017 y 2018 en un hospital de tercer nivel. Las variables incluidas se referían a datos de- mográficos, clínicos, radiológicos y terapéuticos. Tabla 1. Características clínicas, radiológicas, terapéuticas y evolución Paciente Edad al diagnóstico Localización Clínica inicial Imagen compatible Tratamiento Equipo multidisciplinar Evolución Realiza tratamiento actualmente 1 12 Pie izquierdo Dolor espontáneo y a la palpación Cojera Hiperalgesia Tumefacción Temperatura cutánea baja Cianosis GO y RM AINE Calcio Rehabilitación Gabapentina Soporte con muletas Reumatología Rehabilitación Psiquiatría Psicología Mejoría No 2 8 Pie izquierdo Dolor espontáneo y a la palpación Hiperalgesia Cojera Tumefacción Temperatura cutánea alta Eritema RX, GO, RM AINE Calcio Rehabilitación Gabapentina Pamidronato Reumatología Rehabilitación Psiquiatría Mejoría Sí 3 13 Pie izquierdo Dolor espontáneo y a la palpación Hiperalgesia Cojera Tumefacción GO y RM AINE Calcio Rehabilitación Pamidronato Calcitonina Reumatología Rehabilitación Psiquiatría Mejoría Sí 4 16 Mano derecha Dolor espontáneo y a la palpación Tumefacción Temperatura cutánea baja Sin alteraciones AINES Calcio Rehabilitación Prednisona Ácido zoledrónico Reumatología Rehabilitación Resolución y alta No