I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

1021 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • REUMATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Estudio epidemiológico de artritis idiopática juvenil en hospital de segundo nivel: presentación de la casuística en los últimos diez años María Navío Anaya, Beatriz Mansilla Roig, Alicia Martínez Sebastián, Sara Pons Morales Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La artritis idiopática juvenil (AIJ) es una de las en- fermedades crónicas más frecuentes en niños, con un curso evolutivo, pronóstico y tratamiento distinto para todos los fenotipos, ocasionando secuelas im- portantes si se realiza un diagnóstico tardío. Conocer las características epidemiológicas y los subtipos clínicos más frecuentes de AIJ atendidos en un hospital secundario de un área urbana con una población pediátrica de referencia de 50 000 niños. MÉTODOS Bajo un diseño tipo cohorte se recogieron los datos de pacientes diagnosticados de AIJ según los crite- rios de Edmonton y controlados en consultas exter- nas de Pediatría en el periodo de 2009 hasta 2019. La clasificación en subtipos de la enfermedad se realizó mediante los criterios clínicos y de laboratorio emiti- dos por la ILAR. Se recogieron datos clínicos, demo- gráficos y de tratamiento. RESULTADOS Se recogieron datos de 50 pacientes, el 74% (30) son mujeres y la media de edad al inicio de los síntomas fue de 6.5 años. En el 52% de los pacientes la enfer- medad se inició como inflamación en una de sus rodillas. En cuanto a la distribución por subgrupos, la mayoría se clasificó como oligoarticular 34 (68%), seguido de la forma poliarticular 7 (14%), espon- diloartropatía B27 3 (6%), sistémica 1 (2%), artritis FR+ 3 (6%) y 2 psoriásicas (4%). Desarrollaron uveí- tis anterior crónica 6 pacientes (12%) siendo la edad media del diagnóstico de artritis significativamente menor en este grupo de pacientes (4 años), se encon- traron ANA+ en el 85% de los pacientes con uveítis. El 74% (37 pacientes) ha recibido en algún momen- to tratamiento sistémico con metotrexato, solo en 3 pacientes se tuvo que suspender por intolerancia y sustituir por leflunomida. Los pacientes en trata- miento biológico actual o pasado suponen el 24% (12 pacientes), siendo el adalimumab el anti-TNFmás utilizado en caso de uveítis asociada y etarnecept (6) en AIJ oligoarticular persistente que no mejoraron con metotrexato. CONCLUSIONES Nuestros datos concuerdan con la literatura en re- lación con la distribución y característica de los pa- cientes. No se ha podido constatar efectos adversos relevantes relacionados con el uso de biológicos. Ninguno de los pacientes controlados ha precisado derivación a una unidad de tercer nivel dado que el control de la enfermedad ha sido posible en el hospi- tal, disminuyendo de esta forma las incomodidades para el paciente. En nuestra población, el desarrollo de uveítis se asocia de manera significativa con la menor edad al diagnóstico de artritis y con la pre- sencia de ANA+.